結(jié)腸息肉的癥狀及危害
結(jié)腸息肉可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀，長期未治療可能引發(fā)貧血、腸梗阻甚至癌變。結(jié)腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等原因引起，可通過腸鏡檢查確診，治療方法包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除等。
1、便血
便血是結(jié)腸息肉常見癥狀，表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。息肉表面血管破裂或摩擦導(dǎo)致出血，長期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血。若出血量較大或持續(xù)時間較長，可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀。確診需通過腸鏡檢查，治療可選用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)或黏膜切除術(shù)。
2、腹痛
結(jié)腸息肉可能引起間歇性腹部隱痛或脹痛，疼痛多位于下腹部。較大息肉可能導(dǎo)致腸腔狹窄或腸套疊，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。腹痛常與排便相關(guān)，排便后可能暫時緩解。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進等。腸鏡檢查可明確診斷，治療需根據(jù)息肉大小選擇內(nèi)鏡切除或外科手術(shù)。
3、排便習(xí)慣改變
結(jié)腸息肉可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或出現(xiàn)里急后重感。息肉刺激腸黏膜或影響腸蠕動功能，造成排便規(guī)律紊亂。部分患者可能出現(xiàn)黏液便或糞便變細(xì)。癥狀持續(xù)超過兩周需進行腸鏡檢查，治療方法包括內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)或氬離子凝固術(shù)。
4、腸梗阻
較大結(jié)腸息肉可能引發(fā)不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、排便排氣停止。息肉堵塞腸腔或誘發(fā)腸套疊，導(dǎo)致機械性梗阻。腹部X線平片可見腸管擴張和氣液平面，增強CT可明確梗阻部位。需緊急處理，治療方法包括內(nèi)鏡下減壓、支架置入或急診手術(shù)切除。
5、癌變風(fēng)險
腺瘤性結(jié)腸息肉存在癌變風(fēng)險，尤其是直徑超過1厘米的絨毛狀腺瘤。癌變過程通常需要5-15年，早期可能無明顯癥狀。定期腸鏡隨訪可及時發(fā)現(xiàn)癌變傾向，治療需完整切除息肉并送病理檢查。對高級別上皮內(nèi)瘤變者，可能需追加腸段切除術(shù)。
建議40歲以上人群定期進行腸鏡檢查，尤其是有家族史者。日常應(yīng)保持高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛或排便習(xí)慣改變時應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)情況。保持規(guī)律運動有助于促進腸道蠕動，降低息肉發(fā)生風(fēng)險。
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