鼻竇炎的癥狀主要有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、面部脹痛等。鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、耳悶等癥狀。

1、鼻塞

鼻塞是鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀，多由鼻黏膜充血腫脹或膿性分泌物堵塞鼻腔導(dǎo)致。急性鼻竇炎患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，慢性鼻竇炎則表現(xiàn)為交替性或間歇性鼻塞。鼻塞可能影響睡眠質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。

2、流膿涕

流膿涕是鼻竇炎的典型表現(xiàn)，分泌物多為黃綠色黏稠膿液，可能倒流至咽喉部引發(fā)咳嗽。急性鼻竇炎膿涕量較多，慢性鼻竇炎膿涕可能較稀薄但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。膿涕可能帶有異味，與細(xì)菌感染有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物改善分泌物性狀。

3、頭痛

頭痛多因鼻竇腔內(nèi)壓力增高刺激神經(jīng)所致，疼痛部位與受累鼻竇相關(guān)。額竇炎表現(xiàn)為前額痛，上頜竇炎引起面頰部疼痛，篩竇炎可能導(dǎo)致眼周或鼻根處疼痛。頭痛常在低頭、咳嗽或用力時(shí)加重。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生片等藥物緩解疼痛。

4、嗅覺(jué)減退

嗅覺(jué)減退因炎癥阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)或損傷嗅神經(jīng)末梢引起。急性鼻竇炎可能造成暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙，慢性鼻竇炎可能導(dǎo)致持久性嗅覺(jué)下降。部分患者可能完全喪失嗅覺(jué)功能。治療原發(fā)病后嗅覺(jué)可能逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者需進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練。

5、面部脹痛

面部脹痛多發(fā)生于上頜竇炎或篩竇炎患者，表現(xiàn)為患側(cè)面部壓迫感或脹痛，觸摸鼻竇投影區(qū)可能有壓痛。癥狀晨起較輕，午后逐漸加重，可能與體位改變導(dǎo)致分泌物積聚有關(guān)。熱敷面部可能緩解不適，嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻竇穿刺引流。

鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散，擤鼻時(shí)宜單側(cè)交替進(jìn)行。室內(nèi)保持適宜濕度，避免接觸過(guò)敏原。急性期需充分休息，多飲水促進(jìn)分泌物排出。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、視力改變等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。慢性鼻竇炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，必要時(shí)考慮鼻竇開(kāi)放手術(shù)改善引流。