聲音嘶啞可能由聲帶炎癥、聲帶息肉、喉部腫瘤、聲帶麻痹、胃酸反流等因素引起。聲音嘶啞是喉部或聲帶結(jié)構(gòu)異?；蚬δ苁軗p的表現(xiàn)，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、聲帶炎癥

聲帶炎癥多由病毒或細菌感染引起，常伴隨咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。急性喉炎可能導(dǎo)致聲帶充血水腫，慢性喉炎多與長期用聲過度或煙酒刺激有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液等藥物，配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。避免辛辣食物和冷空氣刺激有助于恢復(fù)。

2、聲帶息肉

聲帶息肉多見于教師、歌手等長期用嗓人群，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。息肉形成與聲帶機械性摩擦損傷有關(guān)，可能伴隨發(fā)聲費力或音域變窄。喉鏡檢查可明確診斷，較小息肉可通過聲帶休息和嗓音訓練改善，較大息肉需行支撐喉鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周防止復(fù)發(fā)。

3、喉部腫瘤

喉癌等腫瘤性疾病會直接破壞聲帶結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致進行性加重的聲嘶。早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)音疲勞，晚期可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙。吸煙飲酒是主要危險因素，確診需依靠喉鏡活檢。治療根據(jù)分期選擇激光手術(shù)、放療或聯(lián)合化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

4、聲帶麻痹

甲狀腺手術(shù)、頸部外傷或病毒感染可能損傷喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶運動障礙。單側(cè)麻痹表現(xiàn)為氣息聲，雙側(cè)麻痹可能引起氣道梗阻。喉肌電圖檢查可定位神經(jīng)損傷，部分患者需注射喉部填充劑改善閉合，嚴重者需行杓狀軟骨切除術(shù)擴大氣道。

5、胃酸反流

胃食管反流疾病中胃酸刺激喉部可引起反流性喉炎，晨起聲嘶明顯伴咽喉異物感。夜間平臥時癥狀加重，可能合并燒心、反酸。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡前3小時禁食、抬高床頭15度能減少反流。

聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時應(yīng)及時就診耳鼻喉科。日常應(yīng)避免吸煙飲酒、過度用嗓，保持環(huán)境濕度，喉部不適時可含服西吡氯銨含片緩解。教師等職業(yè)人群建議定期進行嗓音評估，學習腹式呼吸等科學發(fā)聲方法。反流患者需控制體重，避免緊身衣物壓迫腹部。