陰道松弛可能由妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、盆底肌損傷、慢性腹壓增高等原因引起。陰道松弛通常表現(xiàn)為性生活質(zhì)量下降、漏尿、下腹墜脹感等癥狀。

1、妊娠分娩

陰道分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道可能導(dǎo)致盆底肌和陰道壁過度拉伸，造成膠原纖維斷裂。多次分娩或胎兒體重過大可能加重?fù)p傷。產(chǎn)后可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)盆底肌張力，必要時(shí)使用盆底肌電刺激治療儀輔助康復(fù)。

2、年齡增長(zhǎng)

隨著年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)膠原蛋白合成減少，盆底支持結(jié)構(gòu)逐漸退化。絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)加速陰道黏膜萎縮?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素，配合陰道啞鈴進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練。

3、雌激素缺乏

卵巢功能減退或手術(shù)切除卵巢后，雌激素水平急劇下降會(huì)導(dǎo)致陰道壁變薄、彈性纖維減少。表現(xiàn)為陰道干澀和性交疼痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部給藥，或口服替勃龍片進(jìn)行激素替代治療。

4、盆底肌損傷

長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高，可能造成盆底肌群松弛。盆腔手術(shù)如子宮切除術(shù)可能損傷神經(jīng)血管束。建議避免重體力勞動(dòng)，使用聚卡波非鈣片改善便秘，嚴(yán)重者需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。

5、慢性腹壓增高

肥胖、長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)等因素使腹腔壓力持續(xù)作用于盆底，導(dǎo)致支持結(jié)構(gòu)松弛?？赡馨殡S子宮脫垂和壓力性尿失禁。需控制體重在合理范圍，避免提舉重物，可嘗試射頻治療刺激膠原再生。

建議保持規(guī)律盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行3組收縮練習(xí)，每組15次。避免長(zhǎng)期穿緊身褲增加腹壓，性生活時(shí)使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，適量食用銀耳、山藥等富含黏多糖的食物。出現(xiàn)明顯漏尿或臟器脫垂時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科或盆底康復(fù)中心就診評(píng)估。