鼻屎帶血怎么回事
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鼻屎帶血可能由空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免挖鼻、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、空氣干燥
空氣干燥會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快，黏膜變薄脆弱，輕微摩擦或擤鼻時(shí)容易破裂出血。這種情況在秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)較為常見(jiàn)?？赏ㄟ^(guò)使用加濕器、生理鹽水噴鼻等方式保持鼻腔濕潤(rùn)。避免用力擤鼻或頻繁挖鼻孔，減少黏膜損傷概率。
2、鼻腔損傷
挖鼻孔、外力撞擊或異物刺入可能導(dǎo)致鼻腔黏膜機(jī)械性損傷出血。損傷后可能伴隨局部疼痛或輕微腫脹。需立即停止挖鼻行為，避免繼發(fā)感染。若出血量較大或持續(xù)不止，可使用無(wú)菌棉球輕壓止血，必要時(shí)就醫(yī)處理。
3、鼻炎
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起鼻腔黏膜充血水腫，黏膜表面毛細(xì)血管擴(kuò)張破裂導(dǎo)致出血。常伴隨鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物控制炎癥反應(yīng)。
4、鼻竇炎
急性鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛出血，多伴隨黃綠色膿涕、頭痛、面部壓痛等癥狀。慢性鼻竇炎長(zhǎng)期炎癥刺激也會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
5、鼻腔腫瘤
鼻腔血管瘤、乳頭狀瘤或惡性腫瘤可能引起反復(fù)鼻出血，出血量通常較多且難以自止。可能伴隨單側(cè)鼻塞、嗅覺(jué)減退、面部麻木等癥狀。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡、CT等檢查明確診斷，根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療等治療方案。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免用力擤鼻或挖鼻孔等行為。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于增強(qiáng)血管彈性。擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔，可先用溫?zé)崦矸蟊擒浕鞘?。若出血頻繁或量大，或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重疾病。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力，減少呼吸道感染概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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鼻出血是由什么原因引起的
誘發(fā)鼻出血這種不良癥狀出現(xiàn)的原因，首先有可能是一些局部因素，比如鼻中隔的偏曲以及鼻腔內(nèi)部的炎癥等等。此外，鼻息肉的出現(xiàn)也會(huì)誘發(fā)鼻子出血的發(fā)生。其次，一些全身的原因，比如肝功能障礙、腎功能障礙，也會(huì)誘發(fā)鼻出血的出現(xiàn)。
什么病會(huì)引起鼻出血
鼻出血所誘發(fā)的病因，首先有可能是局部因素誘發(fā)的，包括外傷因素、炎癥因素、鼻中隔病變、潰瘍因素以及腫瘤因素等等，都有可能會(huì)誘發(fā)鼻出血；其次，一些全身性因素，包括血管疾病、急性傳染病、血友病以及慢性肝腎疾病等等，也是誘因。
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流鼻血是癌癥嗎
有些癌癥以鼻出血為首要表現(xiàn)，例如最常見(jiàn)的鼻咽癌，早期主要以反復(fù)少量的鼻出血為癥狀。到晚期的時(shí)候當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大，侵犯周圍器官，侵犯到大血管破裂的時(shí)候會(huì)引起大量的出血。另外鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，特別是鼻竇的惡性腫瘤引起的鼻出血，在最初也是少量的，隨著病變的發(fā)展出血量逐漸增大。還有比較少見(jiàn)的鼻腔淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤在鼻腔里面也是有生長(zhǎng)的，主要的病變部位在下鼻甲或鼻中隔，早期也會(huì)出現(xiàn)流鼻血、鼻出血的癥狀。因此流鼻血只是一個(gè)征兆，可能預(yù)示著某些癌癥的出現(xiàn)。
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老人流鼻血是什么原因
最常見(jiàn)的原因是由于血壓升高、血管硬化以及血脂增高所造成的鼻咽部的鼻咽靜脈叢血管的破裂。另外，老人鼻出血還可能是惡性腫瘤所造成的，可通過(guò)鼻竇內(nèi)窺鏡以及CT的檢查確定。早期的鼻咽癌是少量反復(fù)的鼻出血，到晚期腫瘤生長(zhǎng)迅速，侵蝕大血管會(huì)造成大量的鼻出血。如果老人經(jīng)常鼻出血，應(yīng)該考慮到全身的疾病是否存在，比如貧血、血液病、腎病、肝病?？傊?，應(yīng)找明原因，及時(shí)治療。
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孩子老是流鼻血是怎么回事
孩子流鼻血的原因可能是外傷，可能是鼻粘膜本身的問(wèn)題，也可能是血液的問(wèn)題。孩子的活動(dòng)性較強(qiáng)，經(jīng)常會(huì)有一些外傷性刺激，流鼻血。有些孩子存在鼻中隔彎曲或是過(guò)敏性鼻炎、鼻炎、鼻竇炎等疾病，造成鼻粘膜充血，水腫。還有些孩子經(jīng)常流鼻血與血液性的疾病有關(guān)，如血小板減少或是凝血異常等。流鼻血對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)是常見(jiàn)癥狀，不用過(guò)于緊張。但是如果出鼻血頻繁，需要及時(shí)就診，明確病因。
什么是兒童鼻出血
兒童鼻出血是指由于飲食氣候或者疾病原因而導(dǎo)致的，兒童鼻黏膜毛細(xì)血管破裂出血的一種疾病。兒童是鼻出血的好發(fā)人群，由于兒童的毛細(xì)血管壁比較脆弱，因此在氣候過(guò)于干燥的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)毛細(xì)血管壁破裂而出現(xiàn)鼻出血的癥狀。兒童有偏食挑食的習(xí)慣，可能由于維生素c的攝入不足而導(dǎo)致毛細(xì)血管壁容易破裂。有些常見(jiàn)的兒科疾病，比如鼻腔的炎癥，出血性的疾病也會(huì)導(dǎo)致鼻出血的頻率增加。另外兒童的一些不良習(xí)慣，比如用手挖鼻孔，可能會(huì)導(dǎo)致鼻出血。因此家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)注意兒童避免出現(xiàn)挑食毛病，同時(shí)也要注意兒童的日常生活習(xí)慣，制止兒童經(jīng)常用手挖鼻孔的不良行為。
鼻咽癌鼻出血癥狀
鼻咽癌是一類發(fā)生在頭頸部的惡性腫瘤。最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是鼻出血。鼻咽癌鼻出血多發(fā)生于局部，由于腫瘤浸潤(rùn)，可破壞鼻腔粘膜，引起充血潰瘍，導(dǎo)致粘膜下血管外露破損，引發(fā)出血；因?yàn)楸茄拾┪恢迷诒茄什?，解剖上靠后，因此容易倒流進(jìn)入咽部，因此患者可出現(xiàn)痰中帶血。鼻咽癌鼻出血，由于解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，可導(dǎo)致耳部不適。若長(zhǎng)期出現(xiàn)鼻出血，并伴有頭暈頭痛等癥狀，病情反復(fù)，需及時(shí)就醫(yī)，行腫瘤標(biāo)記物及鼻咽部CT進(jìn)行鑒別，積極治療。平時(shí)注意飲食清淡，合理搭配，戒煙戒酒，避免勞累，提高機(jī)體免疫力。
鼻出血的填塞法是什么
鼻出血的填塞法又稱為鼻腔填塞術(shù)，包括前鼻孔填塞術(shù)和后鼻孔填塞術(shù)。前鼻孔填塞術(shù)主要適用于內(nèi)鏡檢查出血部位不明，或者沒(méi)有內(nèi)鏡診療條件的應(yīng)急止血辦法，以及全身疾病引起的鼻腔彌漫性的出血。通常是用無(wú)菌的凡士林油紗條或者一些高分子膨脹海綿和可吸收的一些止血材料等，經(jīng)前鼻孔進(jìn)行鼻腔的填塞，起到壓迫止血的作用。通常填塞物要在24~48小時(shí)取出，填塞期間應(yīng)該酌情給予使用抗生素，避免填塞物造成的感染。后鼻孔填塞術(shù)適用于經(jīng)過(guò)前鼻孔填塞無(wú)效的患者，填塞物一般能夠保持48~72小時(shí)，通常應(yīng)該在三天內(nèi)取出。這種方法有可能引起鼻中隔的潰瘍、穿孔，誘發(fā)鼻竇炎、中耳炎、低氧高碳酸血癥等并發(fā)癥。因此，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥或采用血管結(jié)扎術(shù)、血管栓塞術(shù)等替代治療方法。填塞期間也要采用使用抗生素，避免感染。
經(jīng)常鼻出血是鼻咽癌嗎
經(jīng)常鼻出血，不一定就是鼻咽癌。鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)的惡性腫瘤之一，常見(jiàn)的臨床癥狀就包括反復(fù)的涕中帶血絲，或者回吸鼻涕的時(shí)候帶鮮血，這一點(diǎn)和輕癥的鼻出血很相像，但是鼻咽癌的臨床癥狀除了涕中帶血以外，還會(huì)有鼻塞、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視、頭痛或者不明原因的頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性的腫大等等。出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，一定不能忽略，要及時(shí)到耳鼻喉科就診，行電子鼻咽鏡檢查或者CT、核磁等影像學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有新生物，一般應(yīng)該通過(guò)取該部位的活體組織病理檢查，活檢病理是診斷鼻咽癌的最可靠標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于一些鼻咽部未發(fā)現(xiàn)明顯新生物的，也可以對(duì)頸部的腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢，幫助明確診斷。之所以說(shuō)經(jīng)常鼻出血，不一定是鼻咽癌，就是因?yàn)楸茄拾┑脑缙诎Y狀之一是涕中帶血，但還會(huì)合并有其他癥狀。同時(shí)輕的早期的鼻腔帶血、涕中帶血絲，也可以是由于鼻腔黏膜干燥造成毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致。而這種輕癥的鼻出血在臨床當(dāng)中也比較多見(jiàn)，僅僅表現(xiàn)為擤鼻涕的時(shí)候帶血絲，往往并沒(méi)有鼻塞、耳悶、聽(tīng)力下降、復(fù)視、頭痛以及淋巴結(jié)腫大等其他合并的癥狀。因此，建議如果經(jīng)常少量鼻出血，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查排除鼻咽癌的可能。
鼻出血的預(yù)防
鼻出血是耳鼻喉科常見(jiàn)的急癥之一，鼻出血的病因與環(huán)境、濕度、溫度、季節(jié)以及鼻腔藥物的副作用，包括鼻竇的腫瘤，甚至與一些全身疾病，例如心腦血管疾病、腎臟系統(tǒng)等疾病都有關(guān)系。通常鼻出血的好發(fā)季節(jié)是在每年的冬季和春季，主要是由于氣候干燥，尤其在兒童中比較常見(jiàn)，癥狀反復(fù)出現(xiàn)可持續(xù)數(shù)個(gè)星期。出現(xiàn)這種情況，首先要避免環(huán)境因素刺激，要保證鼻腔的溫度和濕度適宜，冬天出門最好戴口罩，能夠保證口鼻的溫度。室內(nèi)生活的時(shí)候，尤其是夜間，建議可以使用一些加濕器，保證房間內(nèi)適宜的濕度。兒童還要注意避免偏食，多補(bǔ)充蔬菜，多飲水。此外，還要注意避免挖鼻孔等不良的生活習(xí)慣。因?yàn)橥诒菚?huì)造成鼻腔黏膜的擦傷，以及傷口的反復(fù)不愈合和反復(fù)出血。氣候干燥的季節(jié)也可以使用鼻腔的生理鹽水沖洗或一些油性的滴鼻劑來(lái)避免鼻腔干燥，保證鼻腔清潔和濕潤(rùn)。如果長(zhǎng)期反復(fù)的鼻腔出血或有結(jié)痂、血痂等等，就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查或鼻內(nèi)鏡檢查。兒童還要警惕一點(diǎn)，兒童有可能不小心會(huì)將異物塞入鼻腔，造成反復(fù)的出血，鼻腔異位，甚至有鼻中隔穿孔等情況。因此，提醒各位家長(zhǎng)要小心警惕，關(guān)注兒童，不要將異物塞入鼻腔。
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經(jīng)常鼻出血怎么治療
經(jīng)常鼻出血要積極查找原因，對(duì)因治療。確定是局部原因還是全身原因造成。一般鼻出血以局部原因多見(jiàn)，例如兒童的鼻黏膜就是容易破裂出血，也叫鼻中隔離室區(qū)出血，因?yàn)閮和碾x室區(qū)有五條動(dòng)脈集聚，而且黏膜很薄，損傷以后容易鼻出血。還有就是伴有過(guò)敏癥狀，過(guò)敏性鼻炎的病人也容易出血。如果全身原因造成鼻出血，應(yīng)考慮是不是有遺傳、家族性的血液病、傳染病。偶爾一次鼻出血，或者偶爾帶點(diǎn)血絲，問(wèn)題不大。經(jīng)常鼻出血，要引起重視。
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鼻出血怎么辦
在家或者是在辦公室遇到鼻子出血了，最實(shí)用的方法就是揑鼻止血法。首先用雙手捏著鼻腔，用拇指和食指緊緊的捏住鼻翼兩側(cè)，持續(xù)10到20分鐘，同時(shí)采用低頭張口呼吸法。如果有血流到咽部，盡量將血液吐出來(lái)，不要咽下去，避免造成呼吸道堵塞。大部分鼻出血經(jīng)過(guò)壓迫后就可以自行止住了，如果壓上10-20分鐘以后仍然止不住，需要到醫(yī)院去檢查具體原因，讓醫(yī)生查找一下有沒(méi)有出血點(diǎn)，如果有，則把這個(gè)出血點(diǎn)凝固一下就可以止血了。如果找不到出血點(diǎn)，則需要用紗布或者膨脹海綿把鼻腔填塞起來(lái)，壓住鼻出血的地方，慢慢的壓迫止血?？傊?，遇到少量的鼻出血，最實(shí)用的方法是捏鼻止血法，自己就可以用，如果是大量的或者持續(xù)的鼻出血，及時(shí)到醫(yī)院就診處理。
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