什么是剖腹產(chǎn)
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剖腹產(chǎn)是指通過手術(shù)切開腹壁和子宮取出胎兒的分娩方式，主要適用于自然分娩存在風(fēng)險(xiǎn)或無法完成的情況。剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征主要有胎兒窘迫、胎位異常、產(chǎn)道異常、胎盤異常、妊娠合并癥等。
胎兒窘迫是剖腹產(chǎn)的常見指征之一，當(dāng)胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)時，如胎心率異常、羊水污染等，需要及時進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。胎位異常包括臀位、橫位等異常胎位，這些情況下自然分娩風(fēng)險(xiǎn)較高。產(chǎn)道異常指骨盆狹窄、軟產(chǎn)道畸形等情況，可能導(dǎo)致分娩受阻。胎盤異常如前置胎盤、胎盤早剝等，容易引發(fā)大出血。妊娠合并癥包括重度子癇前期、心臟病等，這些疾病可能危及母嬰安全。
剖腹產(chǎn)手術(shù)通常在腰麻或硬膜外麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會在下腹部做橫向切口，逐層切開腹壁組織后切開子宮，取出胎兒并縫合傷口。現(xiàn)代剖腹產(chǎn)技術(shù)成熟，手術(shù)時間一般在30-60分鐘完成。術(shù)后需要密切觀察生命體征、子宮收縮和陰道流血情況，預(yù)防感染和血栓形成。術(shù)后6小時可開始翻身活動，24小時后可下床活動，有助于恢復(fù)胃腸功能和預(yù)防并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到正常飲食，保證足夠營養(yǎng)攝入促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)活動有助于恢復(fù)，但應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動。注意觀察惡露情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液、異常陰道流血等情況應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天需進(jìn)行復(fù)查，評估子宮復(fù)舊和傷口愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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剖腹產(chǎn)五個月沒來月經(jīng)正常嗎
剖腹產(chǎn)通常指的是剖宮產(chǎn)。若剖宮產(chǎn)女性五個月沒來月經(jīng)時，在此期間正常母乳喂養(yǎng)的情況，一般是正常的情況；若是妊娠導(dǎo)致的，一般是不正常的情況，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對性改善。1.正常：若剖宮產(chǎn)女性五個月沒來月經(jīng)，且在此期間有母乳喂養(yǎng)的情況，一般是正常的情況，母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致孕婦機(jī)體的營養(yǎng)被母乳吸收，引起催乳素升高，出現(xiàn)不排卵的癥狀，若出現(xiàn)這種情況，不需特殊治療，可采取停止母乳喂養(yǎng)的方式，即可恢復(fù)正常。2.不正常：若女性在剖宮產(chǎn)后沒有母乳喂養(yǎng)，出現(xiàn)此癥狀，可能是妊娠導(dǎo)致的，剖宮產(chǎn)后還會有排卵現(xiàn)象，若沒有做避孕措施，可能會引起妊娠。剖宮產(chǎn)對子宮傷害較大，其適宜再次妊娠的時期在剖宮產(chǎn)1-3年，所以這種情況是屬于不正常的，需及時到醫(yī)院進(jìn)行終止妊娠。平時需多關(guān)注月經(jīng)情況，若身體出現(xiàn)異常情況，需及時到醫(yī)院就診。
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剖腹產(chǎn)多久刀口能完全愈合好
剖腹產(chǎn)之后一般一周左右刀口可以初步長上，一個月左右可以完全恢復(fù)正常。具體時間因人而異，與手術(shù)創(chuàng)傷大小、病人恢復(fù)能力、是否出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)。如果剖腹產(chǎn)出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，會延長恢復(fù)時間。以及至少要避孕一年以上，才可以考慮下次妊娠。最常見的手術(shù)并發(fā)癥是局部血腫形成，一般表現(xiàn)為持續(xù)性的下腹痛，常常伴有發(fā)熱。剖腹產(chǎn)之后，個別女性會出現(xiàn)較嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥，比如膀胱損傷、腸管損傷、輸尿管損傷等等，甚至?xí)斐赡蚵⒓S漏等情況，那么就需要再次手術(shù)修補(bǔ)，恢復(fù)時間就會延長。
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剖腹產(chǎn)多少周剖最好
一般來說，孕39周之后剖腹產(chǎn)是最好的，此時新生兒的并發(fā)癥最少，不容易出現(xiàn)濕肺、呼吸困難，或者肺部感染等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。但是在臨床實(shí)踐上，何時剖要結(jié)合媽媽以及胎兒的具體情況。有時出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)急性缺氧，無論孕多少周，只要孕晚期之后就要盡早的剖宮產(chǎn)，有時媽媽有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如重度子癇前期，孕34周之后，可以及時的剖宮產(chǎn)。有時媽媽頭一次做了剖宮產(chǎn)，第二次再懷孕分娩，大部分也需要行剖宮產(chǎn)，這時多少周剖宮產(chǎn)最好，大部分建議，在孕37周到40周之間剖宮產(chǎn)最好。
剛剖腹產(chǎn)能不能吃姜蔥
育齡女性到足月了，通過手術(shù)方式終止妊娠，就是剖腹產(chǎn)生完以后，就進(jìn)入一個產(chǎn)褥期的觀察狀態(tài)。產(chǎn)褥期是無論哺乳還是不哺乳，肯定都是一個機(jī)體各個方面的生理恢復(fù)過程當(dāng)中，恢復(fù)需要我們精神要放松、要休息、睡眠要保證充足，關(guān)鍵就是營養(yǎng)要均衡，尤其是高蛋白的攝入、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入、碳水化合物的比例的保證。再有就是礦物質(zhì)和微量元素、維生素這些要保證攝入進(jìn)去。中國人做菜講究一個色香味，講究一個輔料，炒菜里邊可以加上姜、蔥、蒜，可以加把它炒熟，但是要油一定要小一些，不要油過大了。再一個就是辣的東西，過辣的東西、生的東西少吃，比方生姜、生蒜、生蔥還是要少吃一些。
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第四次剖腹產(chǎn)最佳時候
已經(jīng)有四次剖宮產(chǎn)手術(shù)是非常高危的產(chǎn)婦，醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況來判斷什么時候終止妊娠合適。比如說你前一次剖宮產(chǎn)有沒有過大出血，這次是不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，前一次剖宮產(chǎn)有沒有嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥，現(xiàn)在是什么孕周。如果是一個兇險(xiǎn)性前置胎盤，可能就要在比較早的孕周，比如說三十四周或者三十六周終止妊娠；如果不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，就是一個第四次的剖宮產(chǎn)再次妊娠，那么通過醫(yī)生評估可能會在三十六周到三十七周左右，充分評估寶寶已經(jīng)成熟，你沒有其他的合并癥和并發(fā)癥，在嚴(yán)密的監(jiān)測和術(shù)前準(zhǔn)備下，大概就要建議你終止妊娠了。
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剖腹產(chǎn)傷口多久能能恢復(fù)
剖宮產(chǎn)之后，剖宮產(chǎn)表皮的傷口愈合一般比較快，需要5~7天，橫切口手術(shù)后5天就可以拆線了，豎切口一般手術(shù)后7天拆線?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院用的是可吸收縫線，術(shù)后是不需要拆線的，但是也有一部分助產(chǎn)機(jī)構(gòu)用的是需要拆線的傷口。剖宮產(chǎn)表皮傷口愈合的比較快，但是子宮的刀口恢復(fù)的時間就比較慢了，一般需要半年左右才能完全恢復(fù)，所以建議半年之后孕媽媽再進(jìn)行一些比較劇烈的活動，在半年之內(nèi)要盡量避免重體力勞動盡可能多休養(yǎng)，在一個月之內(nèi)不要吃辛辣刺激的食物，否則可能導(dǎo)致肉芽組織過度的增長從而影響傷口的愈合。
刨婦產(chǎn)42天復(fù)查什么
產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)42天，建議加強(qiáng)婦科檢查，了解宮頸恢復(fù)情況，還有子宮恢復(fù)情況。同時還需要檢查相應(yīng)的指標(biāo)，其中包含尿蛋白、血壓、血紅蛋白，關(guān)鍵是檢查子宮的復(fù)舊狀態(tài)，是否恢復(fù)到原先的大小，檢查是否有乳腺炎以及產(chǎn)褥感染。
剖腹產(chǎn)的好處有哪些
剖宮產(chǎn)的好處有減少身體的疼痛，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)順產(chǎn)后的不良體征，時間短，降低胎兒產(chǎn)程中的風(fēng)險(xiǎn)，能發(fā)現(xiàn)并處理盆腔內(nèi)的疾病等。1、減少身體的疼痛。因?yàn)轫槷a(chǎn)經(jīng)陰道分娩會陣痛，即劇烈的疼痛感。有的產(chǎn)婦很難忍受。2、剖宮產(chǎn)時間短，一小時內(nèi)結(jié)束。3、減少寶寶在宮內(nèi)缺氧時間。4、難產(chǎn)胎兒出生時誤吸羊水的風(fēng)險(xiǎn)。5、剖宮產(chǎn)有麻醉，產(chǎn)婦如果有盆腔疾病的發(fā)現(xiàn)，比如子宮漿膜下肌瘤，就是說帶尾巴的肌瘤，手術(shù)中可以剔除；如果壁間的肌瘤，不建議剖宮產(chǎn)手術(shù)中做。卵巢囊腫可以在手術(shù)中剝除。6、剖宮產(chǎn)因?yàn)闆]有經(jīng)過陰道順產(chǎn)，所以陰道壁不會松弛，術(shù)后不會引起子宮脫垂，陰道前壁膨出出現(xiàn)的不良反應(yīng)的，比如漏尿，一跳繩一跑步就遺尿的狀況。但是剖宮產(chǎn)也有不好處。有好就有不好，比如腹壁疤痕，肚子上留個疤了，再次妊娠時容易發(fā)生疤痕妊娠，胎盤植入，再妊娠時有出現(xiàn)子宮破裂的可能。順產(chǎn)比較好，就是說恢復(fù)快，一般產(chǎn)后兩小時就可以下地活動。缺點(diǎn)是有時會出現(xiàn)陰道壁松弛、產(chǎn)道損傷，嚴(yán)重者裂傷，引起大小便失禁的可能。建議無特殊情況者，陰道條件和胎兒情況允許，建議經(jīng)陰自然生產(chǎn)更安全。
剖腹產(chǎn)線頭外露正常嗎
剖腹產(chǎn)線頭外露屬于常見的現(xiàn)象，因?yàn)槊總€人體質(zhì)的原因，有一部分女性可吸收線不能完全被吸收，所以會出現(xiàn)線頭外露的情況。如果出現(xiàn)線頭外露，需要及時到醫(yī)院將外露的線頭拔出。做完剖腹產(chǎn)之后線頭外露，這種情況是在縫合的過程當(dāng)中，由于用的是可吸收皮下線縫合，在腹部的表皮看不到線頭，但是由于個人體質(zhì)的原因，可吸收線不能夠吸收，所以會將線頭排出體外，在表皮就能夠見到有線頭外露的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時的去醫(yī)院，讓醫(yī)生把線頭拔出。以免長期刺激傷口局部的皮膚發(fā)紅，發(fā)癢，甚至破潰的可能，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致傷口局部感染，化膿等。在這期間，如果出現(xiàn)有皮膚紅腫或者是化膿的跡象，還需要及時的用碘伏消毒，注意每天更換紗布，這樣能夠促進(jìn)皮膚的愈合。如果由于個人體質(zhì)的原因，可吸收線不能吸收，最好是采取不能吸收的線縫合。在縫合之后的第七天做拆線處理，這樣能夠減輕皮膚的反應(yīng)，能夠避免吸收線不能吸收而排出體外這種過程。平時要注意對剖腹產(chǎn)部位的護(hù)理，還需要重視保暖的工作，注意傷口不要碰水而導(dǎo)致發(fā)炎，必要時去醫(yī)院做檢查。
剖腹產(chǎn)增生怎么造成的
剖腹產(chǎn)疤痕增生主要原因是疤痕里面的纖維結(jié)締組織過度增殖，導(dǎo)致的隆起性斑塊型的皮膚損害；有些人是疤痕體質(zhì)，所以剖腹產(chǎn)會導(dǎo)致瘢痕疙瘩的產(chǎn)生。它是在皮膚傷口愈合過程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，以致膠原纖維過度增生的結(jié)果。建議可以外涂祛疤藥膏如積雪苷霜軟膏或者美國的芭克硅膠軟膏等，早晚一次，持續(xù)使用一個月以上。如果外用藥效果不理想建議可以考慮到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的皮膚科去行皮損內(nèi)注射或者激光治療。目前疤痕增生主要治療方式是靜脈注射激素和免疫制劑，然后加上點(diǎn)陣激光。早期的話采用剝奪性點(diǎn)陣激光，后期使用非剝奪性點(diǎn)陣激光加以外用藥物進(jìn)行治療，效果還是很不錯的。
剖腹產(chǎn)后遺癥
剖腹產(chǎn)后都導(dǎo)致痛經(jīng)，腰痛，盆腔的粘連等問題，對子宮損害較大，再次懷孕有切口妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，再次剖宮產(chǎn)幾率較高，剖宮產(chǎn)形成的瘢痕影響美觀，少數(shù)人有麻醉后遺癥，如腰部不適，記憶力減退等問題。1、腹壁的子宮內(nèi)膜異位癥，在剖宮產(chǎn)術(shù)后就會在腹壁的切口出現(xiàn)內(nèi)膜異位癥的病灶，隨著月經(jīng)周期而出現(xiàn)周期性的疼痛。2、打了麻藥之后，硬膜外穿刺的情況下可能會導(dǎo)致腰痛。3、盆腔的粘連，因?yàn)樵谧訉m上是有創(chuàng)面的，創(chuàng)面有可能跟腹膜粘連而造成以后經(jīng)常出現(xiàn)下腹部疼痛的情況。剖宮產(chǎn)手術(shù)有導(dǎo)致出血及傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)，恢復(fù)過程中有發(fā)生腸黏連，盆腔炎的可能。剖宮產(chǎn)手術(shù)是在分娩過程中，出現(xiàn)了不利于陰道分娩的情況，才給予剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。如果是沒有適應(yīng)癥的情況下，最好不要選擇剖宮產(chǎn)分娩。剖腹產(chǎn)在一定程度上對媽媽和胎兒都有不利的影響。當(dāng)再一次孕育寶寶時，也很容易造成剖腹產(chǎn)切口妊娠。對于嬰兒來說，剖腹產(chǎn)會增加?jì)雰夯加卸鄤影Y、哮喘的風(fēng)險(xiǎn)，且麻醉藥的使用也很容易對寶寶產(chǎn)生危害作用。
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