猩紅熱什么癥狀
猩紅熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯脫屑。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀包括草莓舌、口周蒼白圈、帕氏線等特征性表現(xiàn)。
1、發(fā)熱
猩紅熱患者通常突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,伴有畏寒、頭痛等全身中毒癥狀。發(fā)熱多持續(xù)3-5天,與鏈球菌產生的致熱外毒素有關。發(fā)熱期間需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物,同時配合物理降溫。
2、咽峽炎
患者咽部明顯充血腫脹,扁桃體可見膿性滲出物,吞咽時疼痛劇烈。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,嚴重者可并發(fā)扁桃體周圍膿腫。治療需使用青霉素V鉀片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,配合復方氯己定含漱液進行局部消炎。
3、皮疹
發(fā)病后1-2天出現(xiàn)彌漫性充血性針尖大小丘疹,壓之褪色,皮膚皺褶處形成帕氏線。皮疹從耳后、頸部開始,24小時內蔓延至全身,伴有瘙癢感。皮疹消退后會出現(xiàn)糠秕樣脫屑,手掌足底可呈大片脫皮??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢。
4、草莓舌
發(fā)病初期舌苔白厚,舌乳頭紅腫突出呈白色草莓樣表現(xiàn)。2-3天后舌苔脫落,舌面光滑呈鮮紅色,伴舌乳頭隆起形成紅色草莓舌。這種特征性改變有助于臨床診斷,通常隨病情好轉逐漸恢復。
5、并發(fā)癥
未經(jīng)規(guī)范治療可能引發(fā)化膿性中耳炎、頸部淋巴結炎等局部感染,以及急性腎小球腎炎、風濕熱等變態(tài)反應性疾病。這些并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程2-3周,需通過尿常規(guī)、抗鏈球菌溶血素O試驗等檢查及時發(fā)現(xiàn)。
猩紅熱患者應隔離治療至癥狀消失后1周,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷刷牙。飲食宜選擇溫涼的流質或半流質食物,避免辛辣刺激?;謴推谧⒁庥^察有無關節(jié)腫痛、血尿等遲發(fā)癥狀,定期復查尿常規(guī)和心電圖。接觸者需醫(yī)學觀察7天,兒童機構發(fā)生病例時應做好終末消毒。




