支原體是什么病
支原體是一類缺乏細胞壁的微生物,可引起支原體肺炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。支原體感染主要通過呼吸道飛沫或性接觸傳播,常見癥狀有咳嗽、發(fā)熱、尿頻尿痛等,治療需遵醫(yī)囑使用抗生素。
1、病原體特征
支原體是介于細菌與病毒之間的最小原核生物,其缺乏細胞壁的結(jié)構(gòu)特性使其對青霉素類抗生素天然耐藥。肺炎支原體和解脲支原體是臨床最常見的致病類型,前者主要侵犯呼吸系統(tǒng),后者多引發(fā)泌尿生殖道感染。
2、呼吸系統(tǒng)感染
肺炎支原體感染多表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,可伴低熱、咽痛等癥狀。胸部X線可見斑片狀陰影,但聽診體征常不明顯。臨床常用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物治療,兒童需避免使用喹諾酮類。
3、泌尿生殖感染
解脲支原體感染可導(dǎo)致非淋菌性尿道炎,表現(xiàn)為尿道刺癢、排尿灼痛及分泌物增多。女性可能引發(fā)宮頸炎、盆腔炎,與不孕癥存在一定關(guān)聯(lián)。治療可選用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、交沙霉素片等,伴侶需同步治療以防交叉感染。
4、診斷方法
支原體培養(yǎng)是金標準但耗時較長,臨床多采用血清學(xué)檢測IgM抗體或核酸擴增試驗。采集咽拭子、尿道分泌物等標本時需規(guī)范操作,避免假陰性結(jié)果。抗體檢測需結(jié)合病程動態(tài)觀察,單次陽性可能為既往感染。
5、預(yù)防措施
呼吸道傳播季節(jié)避免密集場所聚集,規(guī)范佩戴口罩可有效阻斷飛沫傳播。性傳播預(yù)防需使用安全套并保持單一性伴侶。感染者應(yīng)單獨使用毛巾等個人物品,衣物需高溫消毒。免疫力低下者可通過補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素增強防御能力。
支原體感染后應(yīng)保證每日2000毫升飲水量以促進代謝,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進行散步等低強度運動,但需避免劇烈活動加重咳嗽癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸痛或血尿等情況須立即復(fù)診,防止心肌炎、腎炎等并發(fā)癥發(fā)生。
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