子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻是什么意思
子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻通常提示子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜癌等病變，需結(jié)合超聲檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合判斷。
1、子宮內(nèi)膜增生
子宮內(nèi)膜增生可能與雌激素水平過高有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多?？赏ㄟ^診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查確診，治療包括孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)整周期，嚴(yán)重者需行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，常見癥狀為不規(guī)則陰道出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，小型息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎多由細菌感染引起，常伴有下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀。超聲可見子宮內(nèi)膜增厚伴回聲不均，確診需結(jié)合病原體檢查。治療包括抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片，慢性炎癥可輔以中藥灌腸或物理治療。
4、子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌多見于絕經(jīng)后婦女，典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血。超聲顯示子宮內(nèi)膜增厚且回聲雜亂，確診依賴分段診刮病理檢查。早期可行全子宮及雙附件切除術(shù)，晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物或放射治療。
5、激素紊亂
多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激而增厚，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需檢查性激素六項，治療包括口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，合并胰島素抵抗者可用二甲雙胍片改善代謝。
建議出現(xiàn)異常子宮出血或超聲異常者及時就診婦科，完善宮腔鏡或診斷性刮宮等檢查。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免濫用雌激素類藥物，保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。圍絕經(jīng)期女性應(yīng)定期進行婦科檢查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
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