乙肝可通過乙肝五項(xiàng)檢測(cè)、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和肝穿刺活檢等方式檢查。乙肝通常由乙肝病毒感染引起，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、乙肝五項(xiàng)檢測(cè)

乙肝五項(xiàng)檢測(cè)是篩查乙肝病毒感染的基礎(chǔ)檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗體陽(yáng)性則表明具有免疫力。該檢測(cè)可初步判斷感染狀態(tài)和免疫情況，需空腹采血。

2、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)

乙肝病毒DNA定量檢測(cè)通過PCR技術(shù)直接測(cè)定血液中乙肝病毒載量，能準(zhǔn)確反映病毒復(fù)制活躍程度。病毒載量超過2000IU/ml時(shí)提示需要抗病毒治療，該檢測(cè)對(duì)評(píng)估傳染性和治療效果具有重要價(jià)值，檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、肝功能檢查

肝功能檢查通過檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值2倍以上提示肝臟存在炎癥活動(dòng)，膽紅素升高可能伴有黃疸癥狀。該檢查需空腹8小時(shí)以上，避免飲酒和油膩飲食。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲檢查可無(wú)創(chuàng)觀察肝臟形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu)變化，能發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝腹水、肝腫瘤等并發(fā)癥。檢查前需禁食8小時(shí)，超聲顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗可能提示纖維化，發(fā)現(xiàn)占位性病變需進(jìn)一步CT或MRI確診。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢通過獲取肝組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，是評(píng)估肝纖維化和炎癥分級(jí)的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查前需完善凝血功能評(píng)估，術(shù)后需臥床觀察6小時(shí)，可能出現(xiàn)局部疼痛或出血等并發(fā)癥，病理結(jié)果可明確肝損傷程度。

建議乙肝高危人群定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)和肝功能篩查，避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。保持規(guī)律作息和均衡飲食，限制酒精攝入。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到感染科或肝病科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療和定期隨訪，切勿自行停藥或更改治療方案。