什么是先天性肝纖維化
先天性肝纖維化是一種罕見的遺傳性肝臟疾病,主要表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管發(fā)育異常和門靜脈周圍纖維組織增生。該病可能與基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為門靜脈高壓、肝脾腫大、消化道出血等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

先天性肝纖維化的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,目前認(rèn)為與多種基因突變相關(guān),如PKHD1基因突變可能導(dǎo)致膽管板發(fā)育畸形?;颊咴缙诳赡軣o明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)表現(xiàn),如食管胃底靜脈曲張破裂出血。部分患者合并多囊腎或其他腎臟異常,需通過影像學(xué)檢查協(xié)助診斷。
該病需與肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病鑒別。兒童期發(fā)病者可能表現(xiàn)為生長遲緩或反復(fù)膽管感染。極少數(shù)病例可進(jìn)展為肝功能衰竭,需考慮肝移植治療?;驒z測(cè)有助于明確診斷和遺傳咨詢。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及門靜脈壓力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷導(dǎo)致出血。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高鹽食物。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀須立即就醫(yī)。目前尚無特效藥物,治療以對(duì)癥支持為主,嚴(yán)重病例可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或肝移植。
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