子宮內(nèi)膜癌的治療
子宮內(nèi)膜癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、激素治療和靶向治療。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)并積極治療有助于提高生存率。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是子宮內(nèi)膜癌的主要治療手段，適用于早期患者。全子宮切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，必要時需進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃。手術(shù)可徹底切除病灶，術(shù)后病理檢查能明確分期。對于年輕有生育需求的患者，在嚴(yán)格篩選條件下可考慮保留生育功能的手術(shù)。
2、放射治療
放射治療包括體外照射和腔內(nèi)照射兩種方式。體外照射適用于術(shù)后輔助治療或不能手術(shù)的患者，可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。腔內(nèi)照射主要用于控制陰道殘端復(fù)發(fā)。放射治療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療多用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，常用方案包含紫杉醇、卡鉑等藥物?；熆蓺缛砦⑿∞D(zhuǎn)移灶，但會引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。對于高?；颊?，術(shù)后輔助化療可提高生存率。化療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、激素治療
激素治療適用于雌激素受體陽性的晚期或復(fù)發(fā)患者，常用藥物包括醋酸甲羥孕酮、他莫昔芬等。激素治療通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長，不良反應(yīng)較輕。治療期間需定期評估療效，必要時調(diào)整用藥方案。激素治療也可用于保留生育功能的年輕患者。
5、靶向治療
靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，如抗血管生成藥物貝伐珠單抗、PARP抑制劑奧拉帕利等。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用小的特點(diǎn)，適用于特定基因突變患者。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)，治療過程中需監(jiān)測靶向藥物相關(guān)不良反應(yīng)。
子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂肪飲食。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動，逐步恢復(fù)日常鍛煉。定期復(fù)查隨訪至關(guān)重要，包括婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查。保持良好心態(tài)，積極配合治療，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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