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斜視怎么矯正

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斜視可通過佩戴眼鏡、視覺訓練、注射肉毒素、佩戴三棱鏡、手術(shù)等方式矯正。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。

1、佩戴眼鏡

屈光不正性斜視可通過佩戴合適的矯正眼鏡改善。近視、遠視或散光未及時矯正可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,配鏡后部分患者眼位可恢復(fù)正常。需定期復(fù)查并根據(jù)視力變化調(diào)整鏡片度數(shù),兒童患者建議每3-6個月檢查一次。

2、視覺訓練

針對輕度斜視或術(shù)后殘留斜視,可通過眼球運動訓練、雙眼視功能訓練等方法增強融合功能。常用訓練工具包括同視機、聚散球等,需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下每日堅持訓練15-30分鐘,持續(xù)3-6個月可見效果。

3、注射肉毒素

肉毒桿菌毒素注射適用于急性共同性斜視或小角度斜視,通過暫時麻痹過度收縮的眼外肌達到平衡。注射后1-2周起效,效果維持3-6個月,可能需要重復(fù)注射??赡艹霈F(xiàn)暫時性眼瞼下垂、復(fù)視等不良反應(yīng)。

4、佩戴三棱鏡

小角度斜視或手術(shù)禁忌患者可佩戴壓貼三棱鏡,通過光學折射原理消除復(fù)視。需根據(jù)斜視度定制棱鏡度數(shù),長期佩戴可能引起視物變形,需配合視覺訓練逐步減少棱鏡依賴。

5、手術(shù)矯正

對于大角度斜視或非調(diào)節(jié)性斜視,需行眼外肌后退或縮短術(shù)調(diào)整肌肉力量。常見術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)等,術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過度,需結(jié)合視覺訓練鞏固效果。先天性斜視建議2-6歲手術(shù)以獲得最佳雙眼視功能發(fā)育。

斜視患者日常應(yīng)注意避免過度用眼,每用眼30分鐘休息5分鐘,多做遠近交替注視訓練。兒童患者家長需定期帶孩子復(fù)查視力,建立屈光檔案。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運動。飲食可多補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼表健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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語音時長 01:48

2022-08-22

12067次收聽

02:18
斜視是怎么造成的
斜視是由于各種原因?qū)е碌碾p眼視軸不平行,有內(nèi)斜、外斜、垂直斜視、向上或向下偏斜等。斜視的原因很復(fù)雜,首先有些斜視是先天發(fā)育的解剖異常造成的,眼球的眼位的穩(wěn)定,實際上是由于眼外肌的張力所穩(wěn)定的。當肌肉的力量過強或者過弱,或者肌肉生長的位置靠前或者靠后,都有可能導(dǎo)致斜視的發(fā)生。其次當支配眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)問題時,有可能導(dǎo)致視覺的不平衡,發(fā)生斜視。再次一些尚未可知的因素,如視覺中樞及神經(jīng)沖動發(fā)放不一致,也會導(dǎo)致斜視。
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斜視會遺傳嗎
斜視是會遺傳的。在斜視的發(fā)病原因當中,由遺傳因素造成的占很大一部分比例。所以經(jīng)常會看到孩子生下來之后就發(fā)現(xiàn)斜眼,但是很少會看到成年長大以后出現(xiàn)斜視。斜視由很多因素造成,第一有家族遺傳因素,第二可能因為母親懷孕過程中由其他的一些因素導(dǎo)致了胎兒的發(fā)育異常,也會導(dǎo)致斜視。另外還有一些其他因素,像先天性白內(nèi)障、先天性高度屈光不正等。所以斜視是有遺傳性的。這也就是發(fā)現(xiàn)很多孩子是從生下來之后就有斜視的。另外一部分孩子可能會在逐漸的生長過程當中發(fā)現(xiàn)斜視存在。
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什么是恒定性外斜視
恒定性外斜視指外斜視的患者不管看遠看近,或者在任何地點、任何時候,斜視度數(shù)是穩(wěn)定的。在斜視分類中,有共同性斜視、麻痹性斜視及先天性斜視等。在共同性斜視中,又分為共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視。共同性外斜視指第一斜視角和第二斜視角是相同的,兩只眼睛呈向外分開趨勢。所以如果用兩條平行線來判斷,就是兩條平行線向外側(cè)分離的斜視,就叫做外斜視。在外斜視當中,還可以分為間歇性外斜視和恒定性外斜視。恒定性外斜視指外斜視的患者不管看遠看近,或者在任何地點、任何時候,斜視度數(shù)是穩(wěn)定的。恒定性外斜視需要手術(shù)治療。間歇性外斜視,是在不同時間、不同地點,斜視度不一定。
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小兒斜視的癥狀
斜視在臨床當中基本上沒有特殊的癥狀,患者多沒有自覺癥狀,主要在外表看來會有一些改變。比如眼睛有內(nèi)斜、外斜或者上斜,先天性眼病造成的斜視,會有一定癥狀。比如先天性白內(nèi)障造成的斜視,就會導(dǎo)致孩子的視力不良,看不清楚或者看不見東西。另外,先天性青光眼有可能會造成眼壓升高,導(dǎo)致眼睛充血、眼部疼痛等。在小兒斜視病因當中,有先天性遺傳性因素造成的。在先天性病因當中還有一種是眼部疾病造成的,包括先天性白內(nèi)障、先天性青光眼等。
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斜視手術(shù)后多久能恢復(fù)
斜視手術(shù)后多長時間恢復(fù),要根據(jù)具體情況判斷。大部分的斜視是需要通過手術(shù)才能改變斜視狀態(tài)。在手術(shù)當中,不同類型的斜視會采取不同的手術(shù)方式。每只眼睛有6條眼外肌,兩只眼睛就有12條眼外肌。一般情況下,一只眼睛做最多不超過三條眼外肌。在眼外肌的手術(shù)過程中,首先要打開結(jié)膜,進行眼外肌縮短或者延長手術(shù),所以術(shù)后不影響患者視力,術(shù)后完全可以自主地看東西。但因為在眼睛上開刀,有口需要做縫線,所以很多患者術(shù)后會出現(xiàn)眼睛紅腫、磨、流眼淚,這種狀態(tài)一般會持續(xù)一周左右。一周后,因為線的脫落,結(jié)膜水腫的減輕,這種磨的狀態(tài)就會減輕,眼睛紅和刀口愈合狀態(tài)完全恢復(fù),可能得需要幾個月甚至一年左右。
麻痹性斜視是什么
麻痹性斜視是因為部分眼外肌出現(xiàn)麻痹的原因造成。麻痹性斜視分第一斜視角和第二斜視角。1.第一斜視角就是健康的眼睛來看目標的時候,就是患病的那只眼睛來看的時候,出現(xiàn)角度叫第一斜視角。2.第二斜視角就是由患病的眼睛來看,健康的眼睛出現(xiàn)斜視角就叫做第二斜視角。麻痹性斜視往往第一斜視角和第二斜視角是不同,原因大部分是因為后天性的或者是先天性的部分眼外肌麻痹造成,這個麻痹導(dǎo)致功能喪失或者減弱。在斜視的分類當中分為共同性斜視、麻痹性斜視和先天性斜視。就是以第一斜視角和第二斜視角是否相等來進行分類,在第一斜視角和第二斜視角相同的情況下,就叫做共同性斜視。如果第一斜視角和第二斜視角不同,叫做麻痹性的斜視。
語音時長 01:35

2020-03-05

58266次收聽

斜視手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的不斷提高,斜視手術(shù)復(fù)發(fā)幾率較低,其復(fù)發(fā)幾率與雙眼術(shù)前視功能是否完善、雙眼視力差距、及是否伴有弱視有關(guān),如果患者術(shù)前視功能較好,且兩者視力差距較小,斜視矯正術(shù)后一般恢復(fù)較好,且術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率比較低,預(yù)后較好。如果患者視力相差較大,且視力較差的眼固視能力欠佳,容易出現(xiàn)外斜情況,術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較大。對于存在弱視的患兒,術(shù)后應(yīng)積極進行弱視訓練,佩戴眼鏡,防止斜視的復(fù)發(fā)。成人可適當實施眼球運動,增強眼肌的力量,防止斜視的復(fù)發(fā)。因斜視的類型,所選擇的手術(shù)的時機也是不同的,斜視要根據(jù)其類型選擇相應(yīng)的手術(shù)方式,斜視矯正手術(shù)有時并不是終身的,即使出現(xiàn)復(fù)發(fā),患者也不要太過緊張,調(diào)整心態(tài)。
語音時長 01:35

2020-02-13

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對眼怎么矯正
斗雞眼指的是眼睛中間的瞳孔天生或者人為的朝中間靠攏,看起來就像兩只雞斗架一樣,所以稱為斗雞眼,也叫內(nèi)斜視、對眼,正常人的雙眼就是同一物體,物體分別在雙眼視網(wǎng)膜處成像,并在大腦視中樞重疊起來形成圖像,具有立體感的單一物體,這一個功能叫雙眼單視。但是嬰幼兒在雙眼形成過程中很容易受外界因素刺激,一眼注視目標,另一眼偏心,而不能注視同一目標,于是產(chǎn)生了斜視。醫(yī)學上內(nèi)測斜叫內(nèi)斜視,也就是俗稱的斗雞眼、對眼,在兒童及嬰幼兒時期,治療主要分為兩種:保守治療和手術(shù)治療,保守治療是屈光不足的兒童需要框架眼鏡,應(yīng)積極的進行弱視治療和訓練,經(jīng)過上述保守治療不能完全矯正時,需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)的方法取決于斜視的類型及斜視的程度,斜視的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)眼科醫(yī)生才可確診診斷治療。
語音時長 01:44

2019-12-04

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斜視遺傳嗎
斜視有遺傳因素,有的遺傳是是隨機的,家族中有較高的外斜視,遺傳性比較高,斜視在早期認為斜視是沒有遺傳的,后來由于科技的發(fā)展,我們的一些實驗檢查發(fā)現(xiàn)斜視也是一種遺傳的因素。那么就意味著不是說父母斜視,這孩子就一定會發(fā)生斜視的情況。就是比如父母雙方有一方有斜視,第1胎的孩子臨床上調(diào)查有百分之六點幾的可能,這個孩子也會發(fā)生斜視。所以在臨床上會經(jīng)常見到爸爸或者媽媽有斜視,帶著孩子看眼睛一般看近視之類的疾病的時候,會發(fā)現(xiàn)這個孩子的眼睛是好的,沒有明顯的斜視,一般外斜視是遺傳性比較高,然而這個孩子來看病,一般都是外斜視,但不是100%的遺傳,所以應(yīng)當去醫(yī)院做一些相關(guān)斜視的檢查,關(guān)注視力情況。
語音時長 01:32

2019-11-27

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