怎么治療水痘

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水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護、并發(fā)癥管理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱、瘙癢等癥狀。

1、抗病毒治療

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，抗病毒藥物能抑制病毒復制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等，需在醫(yī)生指導下使用。早期用藥可縮短病程，減少皰疹數(shù)量，尤其適用于成人、免疫功能低下者或重癥患者。抗病毒治療期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。

2、皮膚護理

皰疹破潰后易繼發(fā)細菌感染，需保持皮膚清潔。每日用溫水輕拭皮膚，避免抓撓，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。皰疹破潰處可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物，修剪指甲，嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套。合并感染時可能出現(xiàn)膿皰、紅腫熱痛，需就醫(yī)使用抗生素軟膏如夫西地酸乳膏。

3、退熱鎮(zhèn)痛

水痘常伴38℃以上發(fā)熱，兒童可選用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱，成人可用布洛芬緩釋膠囊。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間多飲水，采用物理降溫如溫水擦浴。頭痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸刺激。體溫持續(xù)超過3天或超40℃需排查并發(fā)癥。

4、隔離防護

水痘傳染性強，患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂。避免接觸孕婦、新生兒及未接種疫苗者。居室通風消毒，污染物用含氯消毒劑處理。家庭成員可應急接種疫苗，接觸后72小時內(nèi)接種可減輕癥狀。學校等集體機構(gòu)發(fā)生疫情時，未患病者建議補種疫苗。免疫缺陷者接觸病毒后需注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。

5、并發(fā)癥管理

水痘可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。出現(xiàn)咳嗽氣促提示病毒性肺炎，需用注射用阿昔洛韋治療。嗜睡、嘔吐可能為腦炎征兆，需住院給予甘露醇注射液降顱壓。皮膚繼發(fā)鏈球菌感染可能進展為壞死性筋膜炎，需靜脈用注射用頭孢曲松鈉。糖尿病患者患水痘易出現(xiàn)血糖波動，需調(diào)整胰島素用量。

水痘患者需清淡飲食，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。多飲水促進代謝，適量補充維生素C增強免疫力。恢復期可逐漸增加瘦肉、西藍花等富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。保持充足睡眠，愈后1個月內(nèi)避免劇烈運動。接種水痘疫苗是有效預防手段，建議1歲以上兒童按程序接種兩劑次。成人未患病者也可補種疫苗。

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