得了腮腺腫瘤怎么辦
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腮腺腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。腮腺腫瘤通常由基因突變、長期接觸放射線、病毒感染、免疫功能異常、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是腮腺腫瘤的主要治療方式，適用于大多數(shù)腮腺腫瘤患者。手術(shù)方式包括腮腺淺葉切除術(shù)、腮腺全切除術(shù)等。手術(shù)切除可以徹底清除腫瘤組織，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹、唾液腺功能減退等并發(fā)癥，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。
2、放射治療
放射治療適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者。放射線能破壞腫瘤細(xì)胞DNA，抑制腫瘤生長。常見副作用包括皮膚反應(yīng)、口干、味覺改變等。放射治療通常需要多次進(jìn)行，治療周期較長。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療多用于晚期或轉(zhuǎn)移性腮腺腫瘤。常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。化療藥物通過干擾腫瘤細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，但可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變或蛋白質(zhì)異常發(fā)揮作用。常用靶向藥物包括厄洛替尼片、西妥昔單抗注射液等。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)，但需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。
5、免疫治療
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。常用免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉、甲狀腺功能異常等。
腮腺腫瘤患者術(shù)后應(yīng)注意保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉有助于恢復(fù)面部功能。定期復(fù)查影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測，監(jiān)測病情變化。保持良好心態(tài)，保證充足睡眠，避免過度勞累。出現(xiàn)面部麻木、疼痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時(shí)候，往往都會存在著明顯的腫塊，而且包塊的最終形態(tài)往往會隨著病人的病情變化而改變。同時(shí)患者的身體還會因?yàn)椴∏榈募又囟霈F(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因?yàn)椴∪说纳眢w抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
腮腺腫瘤的手術(shù)指征有哪些
腮腺腫瘤也就是說，我們一旦發(fā)現(xiàn)了腮腺的腫瘤尤其是一些惡性腫瘤，我們通過影像通過術(shù)前的穿刺，我們叫FNA?；蛘哂幸恍┢渌谋确秸f我們的核磁，或者是CT以及超聲，發(fā)現(xiàn)了腮腺的一個(gè)腫瘤那么我們還是應(yīng)該積極手術(shù)的。只有一種情況就是說當(dāng)腮腺腫瘤，我們發(fā)現(xiàn)他雙側(cè)腮腺多發(fā)比方說又是比較小，特別小的腫瘤體積比較小比方說像Warthin瘤，我們之前就知道它是那么像這樣一個(gè)情況，可以保守的再觀察一段時(shí)間除此之外，絕大多數(shù)的腫瘤我們還是要積極手術(shù)的，通過一個(gè)積極的手術(shù)我們把這個(gè)腫瘤切除，避免它轉(zhuǎn)變成惡性或者是等它大了以后，手術(shù)的時(shí)候就很容易損傷面神經(jīng)這樣一個(gè)情況，病人就會出現(xiàn)一個(gè)更大的代價(jià)比方說面神經(jīng)損傷了，病人會出現(xiàn)一個(gè)半側(cè)的顏面的表情癱瘓，那么對于這個(gè)病人的生活還是毀損性的一個(gè)打擊。另外來講就是我們?nèi)倌[瘤還有一些其他的疾病要進(jìn)行鑒別，比方說我們要排除了腮腺的急性的淋巴結(jié)炎癥，或者蛇骨鱗病還有一些其他的情況要鑒別好，就是當(dāng)我們確定了就是腮腺的腫瘤，而不是腮腺的其他炎癥或者有的腮腺突然腫大，像兒童經(jīng)常會出現(xiàn)一個(gè)流行性的腮腺炎，那么這種情況是不需要手術(shù)的一旦腫瘤確診，我們還是應(yīng)該積極的手術(shù)取得一個(gè)好的療效。
腮腺惡性腫瘤是怎么回事
腮腺惡性腫瘤是來自于腮腺腺體的一種，脫離機(jī)體免疫機(jī)制可以導(dǎo)致人類死亡的惡性腫瘤。根據(jù)來源不同分成幾大類，比如像來自于來源不同的像導(dǎo)管癌，就是一種高度惡性的腫瘤，跟鱗癌的惡性程度差不多需要積極的治療手術(shù)，可能還要放療或化療，這樣才可以挽救生命，另外還有一些低度惡性的腫瘤，比如像腺泡癌腺泡細(xì)胞癌等，諸如此類的一些腫瘤都叫做原性腺癌，涎腺癌情況相對好一點(diǎn)，大部分是低度惡性的腫瘤極少一部分的是高度惡性腫瘤，它對身體的危害就更大，低度惡性的腫瘤通過早期發(fā)現(xiàn)早期治療，可以取得比較好的一些效果根據(jù)其危害程度不一樣，建立的手術(shù)也有大有小，有的可能就做一個(gè)局部的切除，或腺葉的切除，就可以根治病變，但有些發(fā)展比較晚期或惡性程度更高的腫瘤，可能就需要切斷下頜骨，或切斷面神經(jīng)以至于做減輕等，才能挽救生命，所以腮腺癌是對人機(jī)體危害極大，需要積極治療的惡性腫瘤疾病。
腮腺癌放療的副作用
腮腺癌我們知道，它是一個(gè)腮腺的惡性腫瘤，那么惡性腫瘤的治療，它是有多種方法，放療是其中一種。也就是說，針對于一些晚期的腮腺癌，或者是手術(shù)治療，效果不好的腮腺癌，那么我們就需要一個(gè)放療，放療總體上講顧名思義，它是含有放射學(xué)源的機(jī)器方法，來治療腫瘤。那么它的原理就是，放射線它可以殺滅，腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì)，也就是改變它的遺傳，導(dǎo)致了細(xì)胞的死亡，這是它放療的一個(gè)根本性的原因，但是放療它沒有選擇性，也就是說它除了治療惡性腫瘤，它還可以殺滅正常的細(xì)胞，由于其沒有針對性，所以放療它還有副作用。它的副作用包括兩個(gè)方面，第一個(gè)就是全身性的，放療以后病人有的是，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，或者全血細(xì)胞的下降，這是它的一個(gè)副作用，另外來講就是在局部，如果腮腺局部放療，它可以導(dǎo)致皮膚的，出現(xiàn)放射性的損傷，甚至有的出現(xiàn)放射性的骨髓炎。放療以后，那么它包括兩方面的，一個(gè)就是說全身性的，對全血細(xì)胞的一個(gè)影響。另外對于局部來說，那么它也有一些副作用，比方說，它可以經(jīng)常會導(dǎo)致唾液的減少，也就是說咱們放療以后，可以導(dǎo)致唾液腺的損傷，那么腮腺頜下腺包括舌下腺，整個(gè)的腺體分泌就會減少，這樣的話病人就會出現(xiàn)一個(gè)口干。口干以后，那么就是口腔的自潔能力下降了，病人不愿意吃比較硬，比較干的食物，因?yàn)樗涣耍瑳]有口水他咽不下去，這也是一個(gè)副作用。另外唾液腺的分泌一減少以后，牙齒就特別容易齲壞，因?yàn)橥僖簩τ谘例X，是一個(gè)很好的清潔作用，清潔保護(hù)作用沒有了以后，牙齒就特別容易受到齲壞的影響。那么這個(gè)時(shí)候，都需要口腔科的醫(yī)生，還有咱們放療科的醫(yī)生，咱們積極地，來制定一個(gè)好的放療方法，和放療以后好一個(gè)保護(hù)的手段，保證病人放療以后，盡量少出現(xiàn)這種合并癥。
腮腺癌放療后耳朵流水的原因
腮腺癌放療后耳朵流水的原因有腫瘤切除處皮膚的破潰、耳廓的里面放療后皮膚的破潰或特殊化學(xué)放療的燒傷等。腮腺癌放療以后，主要就是在耳屏前腫瘤切除的地方，要進(jìn)行一個(gè)靶區(qū)的設(shè)計(jì)，當(dāng)靶區(qū)的設(shè)計(jì)以后，就是皮膚的破潰，由于腮腺這個(gè)組織暴露在外面，可以出現(xiàn)流水，也就是涎瘺的情況。另外就是耳廓里邊，因?yàn)槎峭舛儡浌?，耳廓的里面放療了以后，皮膚的破潰也可以出現(xiàn)流水的表現(xiàn)。還要排除中耳的炎癥或者其特殊化學(xué)放療的燒傷，把燒傷的組織修復(fù)好或者是進(jìn)行治療，可以治療放療以后的皮膚損傷。另外對于外耳道的流水，還要盡心查一查，確實(shí)要查一查耳朵的情況防止中耳的損傷。對于放療以后出現(xiàn)放射性的皮膚損傷和組織損傷，還是要積極面對的，可以通過放療以后多學(xué)科的會診，如有燒傷科的大夫在或者是創(chuàng)傷科的大夫在，積極地去治愈創(chuàng)面讓燒壞的皮膚毀損的腮腺組織想辦法修復(fù)好，就可以導(dǎo)致了創(chuàng)面修復(fù)以后就不會流水。
腮腺癌放療敏感性高不高
治療腮腺癌通過放療敏感性并不高。因?yàn)槭中g(shù)是治愈腮腺癌最好的方法，腮腺的腫瘤80%是屬于低度惡性的只有20%是高度惡性的腫瘤，但是放療也是腫瘤治療必要的一個(gè)手段，腮腺癌治療過程中需要放療的情況：第一就是腫瘤屬于晚期了，已經(jīng)入侵到面神經(jīng)或者侵到其他的組織上，沒法通過手術(shù)治愈。第二由于患者強(qiáng)烈要求保留面神經(jīng)的功能，考慮面部神經(jīng)上有殘留或者是腮腺高度惡性的腫瘤在這種情況下，就考慮放療治療方式。雖然敏感性不是特別高，但是手術(shù)沒有辦法解決，通過放療也是一個(gè)很好的補(bǔ)充治療手段。另外隨著現(xiàn)在科技的發(fā)展放療也分兩種方法，一種就是機(jī)器放射和大的X光或者大的伽馬射線等等這些去照射。另外來講還有一種微創(chuàng)的放療技術(shù)。針對于特殊的情況可以通過內(nèi)放療碘125進(jìn)行放療，這也可以取得一個(gè)比較不錯(cuò)的療效。要根據(jù)患者具體的情況設(shè)定具體的方法。
02:38
腮腺腫瘤治療方法一般是什么
腮腺的腫瘤最常見的治療方法是通過手術(shù)來切除病變，可以達(dá)到根治的效果。如果是良性的腫瘤，一次手術(shù)往往就可以治好；對于絕大多數(shù)的惡性腫瘤也可以通過手術(shù)治愈；對于一些高度惡性的腫瘤，比如導(dǎo)管癌或者低分化的腺癌，除了手術(shù)以外還要進(jìn)行一些化療或者放療的輔助治療。對于一些就診很晚的患者，比如已經(jīng)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移的情況下，可能就是以化療為主，或者以靶向治療為主。
02:48
腮腺癌術(shù)后有什么注意事項(xiàng)
腮腺癌術(shù)后，早期的腫瘤要進(jìn)行基礎(chǔ)的治療和隨訪；惡性程度增加或腫瘤分期延后，還要進(jìn)行放化療或者靶向治療等。腮腺癌是一種嚴(yán)重的疾病，可能引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，甚至導(dǎo)致病人的壽命縮短，所以腮腺癌手術(shù)以后，還是要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的隨診計(jì)劃。如果是早期的腫瘤，切除以后可能每年只進(jìn)行基礎(chǔ)的治療或者基礎(chǔ)的隨訪就可以了；當(dāng)惡性程度增加，或者腫瘤分期延后，有可能做完手術(shù)以后還要進(jìn)行放化療或者靶向治療等。另外，做完手術(shù)以后要注意局部的一些情況，注意有沒有出現(xiàn)涎瘺、傷口感染和面神經(jīng)損傷，如果出現(xiàn)這樣的情況要及時(shí)解決。
02:41
腮腺癌晚期癥狀
腮腺癌晚期癥狀有閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)、進(jìn)食受限、椎骨疼痛、壓縮性骨折、急性出血、甚至出血休克死亡等。腮腺癌晚期如果侵到面神經(jīng)，會導(dǎo)致面神經(jīng)的麻痹，引起面癱，出現(xiàn)閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)等；如果是侵到大的動脈，可以導(dǎo)致急性的出血，甚至出血休克死亡；侵到了下頜骨可以導(dǎo)致進(jìn)食受限，也就是關(guān)節(jié)打不開了，吃不了東西了；腫瘤進(jìn)一步發(fā)展可以向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是血行轉(zhuǎn)移到其他的部位，比如轉(zhuǎn)移到胸椎或者腰椎，可以造成椎骨的疼痛，造成壓縮性的骨折。
02:46
腮腺惡性腫瘤需要做什么檢查
腮腺惡性腫瘤的檢查包括影像學(xué)檢查、核磁、PET-CT檢查、穿刺。如果發(fā)現(xiàn)腮腺腫塊，首先要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，也就是B超和CT，看看這個(gè)腫瘤到底在什么地方，它和周圍的組織的關(guān)系，有沒有侵到骨頭上，周圍有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是必須要做的檢查；還可以進(jìn)行核磁，核磁主要看它和周圍的軟組織是什么關(guān)系，腫瘤和面神經(jīng)或者大腦是什么的關(guān)系；要看有沒有轉(zhuǎn)移，還會選擇PET-CT的檢查，看看腫瘤的分期；另外，懷疑是腮腺惡性腫瘤還可以進(jìn)行穿刺，穿刺可以判斷腫瘤是良性還是惡性。
01:24
腮腺癌能治嗎
一般情況下，患有腮腺瘤的病人，有85％是腮腺的良性腫瘤，有10％到15％是腮腺的惡性腫瘤。如果患有腮腺瘤的病人，是腮腺的良性腫瘤，一般患者的預(yù)后，會比較好；如果是腮腺的惡性腫瘤，患者通過很多精準(zhǔn)技術(shù)進(jìn)行治療，效果也可以很好。對于早期的腮腺癌患者來說，一般癌腫會比較小，為防止腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況，可以通過手術(shù)的治療方法，能夠直接切除腫瘤。在腮腺癌中期，癌細(xì)胞有可能出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的情況，相對于早期，中期的腮腺癌患者，預(yù)后比較差。對于晚期的腮腺癌患者，最主要的就是提高患者的身體機(jī)能和免疫力。這樣，患者才能夠抵抗腫瘤。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腮腺癌，患者一定要及時(shí)治療。所以，腮腺腫瘤患者不能過分緊張，積極地配合醫(yī)生的治療，大多數(shù)療效都很好。
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