消化性潰瘍是怎么引起的
消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素、精神壓力等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、減少應激、手術(shù)治療等方式干預。

1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因,該細菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕黏膜下層?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。家長需注意兒童感染者應單獨使用餐具,避免家庭內(nèi)傳播。
2、非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。這類藥物引起的潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛加重,可能伴隨黑便。建議必須用藥時聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,并避免空腹服藥。
3、胃酸分泌異常
胃泌素瘤或胃竇G細胞增生會導致胃酸過度分泌,腐蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍。這類患者常有燒灼樣疼痛,進食后暫時緩解。診斷需通過胃泌素檢測和胃鏡檢查,治療可選用法莫替丁片或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
4、遺傳因素
有消化性潰瘍家族史者發(fā)病概率顯著增高,可能與特定基因?qū)е碌奈葛つし烙δ苋毕萦嘘P。這類患者發(fā)病年齡較早,潰瘍易復發(fā)。日常需嚴格戒煙限酒,避免進食辛辣刺激食物,定期進行碳13呼氣試驗監(jiān)測幽門螺桿菌感染。
5、精神壓力
長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時減少黏膜血流供應。應激性潰瘍常見于高強度工作人群,疼痛無規(guī)律性且易并發(fā)出血。除使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜外,建議通過正念訓練、心理咨詢等方式緩解壓力。
消化性潰瘍患者日常應選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。烹飪方式以蒸煮為主,少油少鹽。癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成全程治療,根除幽門螺桿菌感染后1個月需復查確認療效。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。
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