治療腰間盤突出的方法有哪些
治療腰椎間盤突出主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方法。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍保護，但連續(xù)使用不超過2周。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3開始漸增，每次20-30分鐘。紅外線照射需距離皮膚30-40厘米，以溫?zé)岣袨橐?，注意避免燙傷。急性期過后可逐步開始核心肌群訓(xùn)練。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解神經(jīng)根水腫，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片促進神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，溫度控制在50℃以下。小針刀療法適用于韌帶鈣化病例，需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間注意保暖，避免寒濕刺激。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，切口不足1厘米。椎板開窗減壓術(shù)解決中央型突出合并椎管狹窄，術(shù)后需佩戴支具3個月。人工椎間盤置換適應(yīng)于年輕患者的單節(jié)段病變，能保留腰椎活動度。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，術(shù)后配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負荷，避免提重物超過5公斤。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿屈曲。坐姿保持腰部緊貼靠墊，每1小時起身活動。游泳和吊單杠有助于拉伸脊柱，但急性期禁止。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎體血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾綜合征。
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