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滑膜炎康復(fù)訓(xùn)練方法

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滑膜炎康復(fù)訓(xùn)練方法主要有臥床休息、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、水中運(yùn)動(dòng)等?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期滑膜炎患者需嚴(yán)格臥床休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。臥床時(shí)可抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節(jié)腫脹。使用軟枕支撐關(guān)節(jié),保持關(guān)節(jié)功能位,防止肌肉攣縮。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),即踝關(guān)節(jié)背伸跖屈活動(dòng),預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

癥狀緩解后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,由他人輔助進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),動(dòng)作輕柔緩慢。隨著疼痛減輕轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,包括膝關(guān)節(jié)屈伸、髖關(guān)節(jié)外展內(nèi)收等動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)避免引起明顯疼痛,每日訓(xùn)練2-3組,每組重復(fù)10-15次,逐漸增加活動(dòng)范圍。

3、肌肉力量訓(xùn)練

重點(diǎn)加強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?,如股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。仰臥位伸直膝關(guān)節(jié),收縮大腿前側(cè)肌肉保持5-10秒后放松。后期可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸直訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,避免過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷加重。

4、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

可選擇騎固定自行車(chē)、橢圓機(jī)訓(xùn)練等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)調(diào)整座椅高度,保持膝關(guān)節(jié)屈曲角度在30度左右,減少關(guān)節(jié)壓力。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間從10分鐘開(kāi)始,根據(jù)耐受程度逐漸延長(zhǎng)至30分鐘。運(yùn)動(dòng)后冰敷關(guān)節(jié)15-20分鐘,減輕炎癥反應(yīng)。

5、水中運(yùn)動(dòng)

利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,可進(jìn)行水中步行、踢腿等訓(xùn)練。水溫保持在28-32攝氏度,有助于放松肌肉。水中運(yùn)動(dòng)可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌肉力量,同時(shí)減少關(guān)節(jié)沖擊。訓(xùn)練時(shí)注意防滑,避免摔倒造成二次損傷。

滑膜炎康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。訓(xùn)練前后可進(jìn)行熱敷或冷敷,熱敷溫度不超過(guò)40攝氏度,每次15-20分鐘。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白維生素C的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)??祻?fù)期間注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼加重癥狀。如訓(xùn)練后關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整康復(fù)方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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有效果,但是效果不見(jiàn)得好,因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)囊的滑膜炎,如果沒(méi)有外傷是一種老年病或者是人生到一定時(shí)候,關(guān)節(jié)囊滑膜發(fā)生增生,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,當(dāng)然這是其中的一種。還有一種是所謂外傷性的,而且肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎,本身這個(gè)病的診斷也是比較含糊的,并不是一個(gè)準(zhǔn)確的診斷,有好多病都可以造成肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎,不是要針對(duì)著滑膜炎做一個(gè)專(zhuān)門(mén)的治療,而是要針對(duì)造成肩關(guān)節(jié)囊黃膜炎的原因,針對(duì)這個(gè)原因治療,比如有沒(méi)有肩袖的損傷,肩關(guān)節(jié)上方內(nèi)側(cè)有四塊肌肉的損傷,有沒(méi)有肱二頭肌腱腱鞘炎,肌腱的損傷。當(dāng)然還有損傷,但是這病即使得不到根治,單純的電療或者熱療都會(huì)減輕滑膜炎的無(wú)菌性炎癥,減少滑膜炎炎癥因子的聚集,所以電療、熱療的效果都是比較好的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-06-25

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滑膜炎需要和什么疾病做鑒別
滑膜炎的產(chǎn)生,是由于滑膜結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常刺激和病變??赏ㄟ^(guò)病因鑒別,若扭傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,可合并半月板損傷、韌帶損傷、骨折,有腫脹的滑膜炎反應(yīng)。但外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,可有關(guān)節(jié)腔積血,若是類(lèi)似滑膜炎改變,應(yīng)與單純的滑膜炎進(jìn)行鑒別。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積血,可有交叉韌帶、側(cè)副韌帶撕裂或骨折等,需結(jié)合影像學(xué)檢查,如CT、核磁等,來(lái)鑒別診斷。通過(guò)癥狀也可初步判斷。單純膝關(guān)節(jié)滑膜炎反應(yīng)的腫脹、疼痛、功能障礙程度,比合并韌帶、半月板損傷,甚至骨折,癥狀要輕。如合并韌帶損傷、骨折,要對(duì)嚴(yán)重程度進(jìn)行鑒別。
髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀
髖關(guān)節(jié)滑膜炎又稱(chēng)暫時(shí)性滑膜炎、髖滑膜炎,是指髖關(guān)節(jié)滑膜的無(wú)菌性炎癥。男性多常見(jiàn),大多數(shù)患兒發(fā)病突然,是造成3~10歲兒童急性髖關(guān)節(jié)疼痛的最常見(jiàn)原因。兒童患者可能與病毒感染、創(chuàng)傷、細(xì)菌感染及變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))有關(guān)。成年患者可能與髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖臼股骨撞擊癥、髖臼盂唇損傷、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。大多數(shù)髖關(guān)節(jié)滑膜炎予以休息,牽引、理療等保守治療,無(wú)效者手術(shù)治療,多能治愈。常見(jiàn)的癥狀是單側(cè)髖關(guān)節(jié)或腹股溝疼痛,被動(dòng)活動(dòng)受限,尤以?xún)?nèi)旋、外展及伸直位明顯,部分患者可表現(xiàn)為大腿中部或膝關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)腫脹及跛行;疼痛在行走、負(fù)重或工作活動(dòng)后加劇,休息后可明顯緩解。很小的患兒可以表現(xiàn)為夜啼,可伴有痛性跛行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-17

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膝蓋積水能運(yùn)動(dòng)嗎
膝蓋積水我們要分是什么情況下積的水。如果是急性的有外傷史,踢球,突然間扭到了摔倒了回家一看膝關(guān)節(jié)腫起來(lái)了,這種情況是絕對(duì)不能運(yùn)動(dòng)的。我們叫制動(dòng),冷敷抬高加壓,趕緊去醫(yī)院就診。因?yàn)榧毙缘姆e水往往伴有著比較嚴(yán)重的疼痛,這種疼痛你并不知道它的積水來(lái)源于什么,里邊到底是積液還是積血,還是有韌帶損傷或者骨性的損傷,這個(gè)不知道。所以對(duì)于急性的積水,我們要不動(dòng)去醫(yī)院來(lái)治。對(duì)于慢性的積水,老年人我們叫骨性關(guān)節(jié)病、骨性關(guān)節(jié)炎,或者老百姓老說(shuō)骨刺增生這種引起來(lái)的慢性積水,我們還是鼓勵(lì)患者做一些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)走平路。但是我們不建議對(duì)于慢性積水的病人采用太激烈的運(yùn)動(dòng),也不建議患者登山上下樓梯,我們還是認(rèn)為走平路是一種比較好的鍛煉方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2020-02-25

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膝關(guān)節(jié)有積液怎么辦
膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液以后,首先要了解膝關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)的原因,如果在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液之前,有過(guò)長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度行走或者過(guò)度運(yùn)動(dòng)的病史,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液的原因,可能是因?yàn)榧毙缘幕ぱ祝委熒弦x擇注意休息限制活動(dòng)量,在急性期避免使用熱敷,避免口服活血化瘀的藥物,一般72小時(shí)之后可以選擇熱敷,然后再配合適度的功能鍛煉,積液應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn)的比較明顯,一般在4周之內(nèi)盡量避免過(guò)度活動(dòng)。如果沒(méi)有特殊的原因,受涼或受累,就出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)積液,要注意膝關(guān)節(jié)的保暖,如果癥狀緩解不明顯,需要檢查一下風(fēng)濕或者類(lèi)風(fēng)濕方面的指標(biāo),排除一下這些疾病,在治療這些疾病的時(shí)候,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,避免口服一些不知名的藥物,尤其注意避免服用激素類(lèi)藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-09

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01:52
膝蓋積水抽水好嗎
膝蓋積水抽水需分情況討論,滑膜炎導(dǎo)致膝蓋積水可以抽水,抽水后需注射消炎藥物。膝關(guān)節(jié)慢性炎癥的病人或者膝關(guān)節(jié)積血的病人,如果不是腫脹特別嚴(yán)重不建議抽水。需要注意抽積水的目的是緩解癥狀而不是治療。如果說(shuō)你認(rèn)為抽完積水就沒(méi)事了,這就大錯(cuò)特錯(cuò)了。很多病人抽完積水,膝關(guān)節(jié)感覺(jué)非常好,但又參與了體力勞動(dòng),第二天積水很快又出來(lái)了。所以我們說(shuō)抽不抽積水,取決于他病人積水的病因到底是什么。很多大夫抽也沒(méi)有問(wèn)題。但是就是要知道抽水只是緩解癥狀的一個(gè)環(huán)節(jié),并不是說(shuō)抽水就代表治療膝關(guān)節(jié)。
02:22
髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀
髖關(guān)節(jié)滑膜炎最典型的癥狀不能盤(pán)腿坐著,其他癥狀還有疼痛、跛行。髖關(guān)節(jié)滑膜炎常見(jiàn)于兒童,年輕人也有。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)跟其他關(guān)節(jié)不一樣,比較深,而且是疼起來(lái),小孩不知道說(shuō)是髖疼,往往會(huì)描述成是膝關(guān)節(jié)疼,所以需要找醫(yī)生看。如患者進(jìn)行4字試驗(yàn),也就是盤(pán)腿坐著,但是做不了這個(gè)動(dòng)作,就可以診斷為髖關(guān)節(jié)滑膜炎,因?yàn)檫@是髖關(guān)節(jié)滑膜炎最典型的癥狀,是區(qū)別其他疾病的最有效的檢查方法。其癥狀還有活動(dòng)受限,一瘸一拐的走,但是通常情況下不會(huì)紅腫。
膝關(guān)節(jié)積液怎么治最快好
人體關(guān)節(jié)內(nèi)本身就是存在少量的關(guān)節(jié)液,膝關(guān)節(jié)積液是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液量過(guò)多、潴留導(dǎo)致的關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹現(xiàn)象,臨床當(dāng)中較常見(jiàn)。一般的關(guān)節(jié)積液如果不伴其它癥狀,可以口服一些消腫的藥物。病人臥床休息、膝關(guān)節(jié)制動(dòng)、保暖、下肢抬高,配合紅外線(xiàn)照射、中藥熱敷等理療措施就能緩解,積液較多也可抽關(guān)節(jié)積液來(lái)緩解腫脹。當(dāng)患者經(jīng)過(guò)休息、保守治療超過(guò)一個(gè)月癥狀沒(méi)緩解,或者膝關(guān)節(jié)積液是由于半月板損傷、韌帶損傷、髕骨脫位等外傷引起,同時(shí)膝關(guān)節(jié)有明顯的疼痛、腫脹,影響活動(dòng)時(shí),必須到醫(yī)院就診,明確診斷后,根據(jù)病情需要選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎患者可以考慮膝關(guān)節(jié)置換。日常生活中,注意對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理膳食、適當(dāng)功能鍛煉,肌肉力量強(qiáng)大對(duì)膝關(guān)節(jié)也是一種保護(hù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-12-05

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02:16
滑膜炎怎么治療
滑膜炎是指滑膜受到刺激損傷以后,而產(chǎn)生的炎癥。出現(xiàn)了滑膜炎之后,一般采取綜合治療。綜合治療包括以下幾個(gè)方面,第一、休息,減少勞累、控制運(yùn)動(dòng)量、防止受傷受涼、減少運(yùn)動(dòng),可以緩解疼痛的癥狀。另外還可以口服消炎止痛的藥物,同時(shí)可以在關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,配合糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解滑膜炎的炎癥和滲出,還可以減輕疼痛。對(duì)于關(guān)節(jié)的滑膜炎,除了在上述的藥物基礎(chǔ)之上,還可以口服具有活血化瘀功效的中成藥,并外用扶他林軟膏、治傷軟膏、青鵬軟膏等。如果是慢性滑膜炎,局部可以采取熱敷治療以及理療等綜合治療,對(duì)緩解滑膜炎,減輕疼痛的癥狀,臨床幫助非常大。