不懷孕需要查哪些
不懷孕需要檢查的項目主要有輸卵管通暢性檢查、卵巢功能評估、精液分析、激素水平檢測、宮腔鏡檢查等。不孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常等因素引起，建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科或婦產(chǎn)科。
1、輸卵管通暢性檢查
輸卵管造影或超聲造影可評估輸卵管是否通暢。輸卵管堵塞可能與盆腔炎癥、既往宮腔手術(shù)史有關(guān)，常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常。治療需根據(jù)堵塞程度選擇腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)，藥物可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染。
2、卵巢功能評估
通過抗苗勒管激素檢測和陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。卵巢功能下降可能與年齡增長、多囊卵巢綜合征相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、排卵異常。治療可遵醫(yī)囑使用來曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物，配合維生素E軟膠囊改善卵子質(zhì)量。
3、精液分析
男性需完成精液常規(guī)檢查，評估精子濃度、活力和形態(tài)。少弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān)，部分患者伴隨陰囊墜脹感。治療可選用左卡尼汀口服溶液、生精膠囊等藥物，嚴(yán)重者需行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
4、激素水平檢測
女性需在月經(jīng)周期特定時間檢測促卵泡激素、黃體生成素等六項性激素。泌乳素升高可能導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳，與垂體微腺瘤相關(guān)，可使用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)。甲狀腺功能異常也會影響受孕，需配合左甲狀腺素鈉片治療。
5、宮腔鏡檢查
直接觀察宮腔形態(tài)及子宮內(nèi)膜狀況。宮腔粘連患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少，與多次刮宮手術(shù)有關(guān)，需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，配合戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。
建議備孕期間保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性可每日補充含葉酸的復(fù)合維生素，男性適當(dāng)增加鋅、硒攝入。每周進行3-5次中等強度運動，控制體重在正常范圍。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，避免自行服用促排卵藥物。備孕1年以上未孕者需及時復(fù)查，35歲以上女性建議提前至半年就診。
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