丙肝的癥狀表現(xiàn)
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丙肝的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹不適、皮膚鞏膜黃染等。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥，部分患者可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝功能異常及相關(guān)臨床表現(xiàn)。
1、乏力
乏力是丙肝常見早期癥狀，主要表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感，活動(dòng)后加重。這與病毒復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、能量代謝障礙有關(guān)?；颊呖赡馨橛泄ぷ餍氏陆怠⑹人缺憩F(xiàn)。建議適當(dāng)休息，避免過度勞累，同時(shí)需就醫(yī)檢查肝功能及病毒載量。
2、食欲減退
丙肝患者常出現(xiàn)食欲明顯下降，甚至厭油膩食物。肝臟分泌膽汁功能受損會(huì)影響脂肪消化吸收，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，需少量多餐，選擇易消化食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
3、惡心嘔吐
肝功能異常時(shí)體內(nèi)毒素蓄積可刺激嘔吐中樞，表現(xiàn)為進(jìn)食后惡心或自發(fā)嘔吐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。這種情況可能與病毒活動(dòng)引起的胃腸粘膜充血水腫有關(guān)。建議保持口腔清潔，嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充水分，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。
4、右上腹不適
肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜牽張可引起右上腹隱痛或脹痛，按壓時(shí)可能加重。部分患者伴有肝區(qū)叩擊痛。這種情況提示肝臟腫大或炎癥活動(dòng)，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可通過超聲檢查評(píng)估肝臟形態(tài)。治療上可選用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等抗炎保肝藥物。
5、皮膚鞏膜黃染
黃疸是丙肝進(jìn)展期典型表現(xiàn)，因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚和眼白發(fā)黃，可能伴有皮膚瘙癢。尿液顏色加深如濃茶色，糞便顏色變淺。這種情況需警惕肝細(xì)胞壞死，應(yīng)立即就醫(yī)檢測膽紅素水平，嚴(yán)重者需住院治療，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽等藥物。
丙肝患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和飲酒。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為原則，適量攝入魚肉、蛋奶、新鮮蔬菜水果。避免食用生冷、辛辣刺激性食物。定期復(fù)查肝功能、HCV-RNA等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，不可自行調(diào)整藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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丙肝會(huì)不會(huì)自己好
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，大約有20%~50%的人可以自發(fā)的清除，就是說人體可以通過自身的免疫力然后把丙肝病毒達(dá)到清除的目的，但是就算是丙肝病毒清除了，身體仍然會(huì)產(chǎn)生丙型肝炎病毒的抗體，這個(gè)抗體是伴隨終生的，所以就算清除了丙肝病毒，仍然可以檢測到丙型肝炎病毒的抗體，但是這個(gè)幾率畢竟只有20%~50%。所以一旦有了傳染丙肝的這種危險(xiǎn)的行為，一定要到醫(yī)院來詳細(xì)的檢測，檢測一下丙肝病毒抗體，檢測一下丙肝病毒的定量，了解到底有沒有傳染丙肝病毒。千萬不要有這種僥幸的心理，所以就算丙肝病毒可以自發(fā)清除，還是要到醫(yī)院里去進(jìn)行，詳細(xì)的檢查評(píng)估，才能夠確定身體到底有沒有丙肝病毒。
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丙型肝炎病毒抗體陽性意味著什么
丙型肝炎抗體陽性，意味著可能有丙肝病毒的感染。因?yàn)橹皇潜慰贵w單獨(dú)陽性，還無法確診丙型肝炎病毒感染，必須要檢測到丙肝病毒的核酸陽性，才可以確診丙肝病毒的感染，所以單獨(dú)抗體陽性，一定要同時(shí)檢測丙肝病毒的核酸。如果核酸呈現(xiàn)陰性，那么單純丙肝抗體陽性，有可能是既往感染過丙肝病毒，不能確診是現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。如果抗體的檢測結(jié)果陽性，而核酸檢測的結(jié)果陰性，也不能夠否定診斷，因?yàn)橐淮侮幮?，不能夠就否定有丙肝病毒的感染?/div>
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丙肝會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白升高嗎
丙肝病毒，是可以造成甲胎蛋白升高的，一共分兩種情況，一個(gè)是肝臟的炎癥使甲胎蛋白升高，另一個(gè)是肝細(xì)胞發(fā)生了癌變，使甲胎蛋白升高。甲胎蛋白指的是肝臟的新生細(xì)胞，它代表的是肝臟的一種再生的活力。丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，如果造成了肝細(xì)胞的炎癥，那么肝細(xì)胞就會(huì)促進(jìn)炎癥的恢復(fù)，所以在炎癥階段甲胎蛋白會(huì)升高。另外，丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，如果使肝臟產(chǎn)生了癌變，這個(gè)時(shí)候腫瘤細(xì)胞是一種生長速度很快的細(xì)胞，它也會(huì)產(chǎn)生甲胎蛋白。
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丙肝和乙肝哪個(gè)更嚴(yán)重
丙肝和乙肝都是嗜肝病毒。這兩種病毒進(jìn)入人體以后都主要在肝細(xì)胞內(nèi)生活。雖然基因分型不一樣，但它進(jìn)入人體后對人體的肝臟造成的損傷，后續(xù)的病理過程是類似的，都可以產(chǎn)生肝炎、肝硬化、肝癌。肝硬化以后就會(huì)有各種并發(fā)征，比如說食管靜脈的曲張、腹水、肝性腦病，肝腎綜合征、肝肺綜合征等等。但是目前丙肝比乙肝相對較好的一點(diǎn)在于，丙肝有非常好的抗病毒治療的辦法，現(xiàn)在的小分子化合物清除丙肝病毒有效率能在%以上，所以感染了丙肝病毒以后，可以有效的去除掉丙肝病毒。
丙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
丙型肝炎抗體檢測可用于丙型肝炎病毒感染者的篩查，抗體陽性者應(yīng)該進(jìn)一步檢測HCVRNA，即丙型肝炎病毒RNA，以確定是否為現(xiàn)癥感染。單純的丙肝抗體陽性不能確診為丙肝。一些自身免疫性疾病患者及老年患者可以出現(xiàn)丙型抗體的假陽性，而血液透析和免疫功能缺陷或合并艾滋病毒感染者可以出現(xiàn)丙型抗體的假陰性。急性丙型肝炎患者可能因?yàn)樘幱诖翱谄诔霈F(xiàn)丙型肝炎抗體的陰性。因此HCVRNA檢測有助于確診這些患者是否存在現(xiàn)癥的HCV感染。HCVRNA定量檢測適用于丙型肝炎病毒現(xiàn)癥感染的確認(rèn)、抗病毒治療前基線病毒載量的分析以及治療結(jié)束的應(yīng)答評(píng)估。對采用基因型特異性直接抗病毒藥物方案治療的丙型肝炎病毒感染者，在治療前需要先檢測HCV的基因分型。
丙肝抗體結(jié)果陰性正常嗎
丙肝是我國比較常見的傳染性疾病，丙肝抗體是由于人體免疫細(xì)胞對丙肝病毒感染所做出的反應(yīng)而產(chǎn)生的。丙肝抗體不是保護(hù)性抗體，而是丙肝病毒感染的標(biāo)志。正常人沒有感染丙肝病毒，通常丙肝抗體是陰性的，是一種正常的現(xiàn)象。丙肝抗體陰性也不能完全排除丙肝病毒感染，因?yàn)橛锌赡苁潜尾《靖腥镜拇翱谄?。如果感染了丙肝病毒以后，在潛伏期?nèi)身體還沒有產(chǎn)生丙肝抗體時(shí)，如果這個(gè)時(shí)候，做丙肝抗體的檢測是陰性的，但是不能說沒有丙肝病毒的感染。隨著時(shí)間的延長，丙肝抗體逐漸轉(zhuǎn)為陽性。另外可以在早期，進(jìn)行丙肝病毒RNA定量檢查，如果病毒定量是陽性，可以診斷為丙肝病毒感染。丙肝抗體陽性以后，如果病毒定量是陽性，需要進(jìn)行積極的抗病毒治療。
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丙肝能傳染嗎
丙型肝炎屬于病毒性肝炎當(dāng)中的一種，是法定的乙類傳染病。丙型肝炎有無傳染性需要進(jìn)一步檢查來明確。丙型肝炎的檢查有兩個(gè)重要指標(biāo)：第一是丙型肝炎抗體即抗HCV，該抗體陽性提示可能是感染了丙肝病毒，分為既往感染或者新近感染兩種情況。進(jìn)一步確認(rèn)試驗(yàn)，進(jìn)行第二個(gè)指標(biāo)檢查，丙肝病毒定量即HCV-RNA檢查。如果僅有丙肝抗體陽性，HCV-RNA陰性，那么考慮是既往感染了丙肝病毒，現(xiàn)在無傳染性，也不需要治療；如果丙肝抗體和HCV-RNA量都是陽性，考慮新近感染，而且此時(shí)病毒復(fù)制期，具有傳染性，而且HCV-RNA量越高說明丙型肝炎患者的傳染性就越強(qiáng)。經(jīng)濟(jì)界抗病毒治療以后HCV-RNA轉(zhuǎn)陰了，患者傳染性也就消失了。
丙肝抗體陽性怎么辦
丙肝抗體陽性首先需要空腹抽血化驗(yàn)檢查肝功能，肝膽的彩超，還有丙肝病毒的數(shù)量等來綜合判斷。然后根據(jù)診斷結(jié)果采取治療。可以用復(fù)合維生素等保肝的藥物和抗病毒的藥物來進(jìn)行保肝治療。還可以使用干擾素等藥物進(jìn)行綜合治療。也可以用中藥來調(diào)節(jié)免疫力，清除丙肝病毒。丙肝抗體陽性，說明感染了丙肝病毒，但是這種丙肝的抗體并沒有保護(hù)性的效果。是在感染丙肝病毒八周左右出現(xiàn)的，丙肝抗體不能清除或中和侵入人體的丙肝病毒。無論有沒有臨床的癥狀和感覺，都具有傳染性的。所以除了積極治療之外，生活上要注意休息不要過度的勞累，保持信心。飲食上也要注意戒酒，不要吃發(fā)霉的食物，不要吃燒烤。
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丙肝能生孩子嗎
早期丙肝是不影響生孩子的，因?yàn)楦闻K的功能還足以支撐懷孕、分娩。丙肝患者要生育，首先要找專業(yè)醫(yī)生評(píng)估，檢查患者丙肝處在什么階段。丙型肝炎傳染不是最重要的問題，重要的是評(píng)估肝臟能不能符合生育的要求，比較輕的是可以生育的，不受影響。比較重的還是要先積極的治療丙肝。因?yàn)楸维F(xiàn)在是可以治愈的。丙肝治愈以后，再來評(píng)估患者的情況，看是不是允許生小孩。丙肝是指感染丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝炎。丙肝分輕型、中型和重度。嚴(yán)重的丙肝可以導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、肝功能失代償、肝癌。
丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個(gè)特點(diǎn)叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認(rèn)識(shí)不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對丙肝進(jìn)行篩查，感染以后剛開始是一個(gè)慢性的肝炎，在這個(gè)過程中它就有傳染性。傳染有三個(gè)途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會(huì)傳播。另外，對于丙肝來講，醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時(shí)間短、花費(fèi)少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時(shí)間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費(fèi)也高，現(xiàn)在基本上三個(gè)月的時(shí)間甚至不到兩個(gè)月的時(shí)間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實(shí)現(xiàn)治愈丙肝的目標(biāo)。
