什么是小中風(fēng)
小中風(fēng)一般是指短暫性腦缺血發(fā)作，屬于腦血管疾病的一種。短暫性腦缺血發(fā)作主要表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無力、言語不清、視力模糊等癥狀，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，24小時內(nèi)完全恢復(fù)。短暫性腦缺血發(fā)作可能與動脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常等因素有關(guān)。
短暫性腦缺血發(fā)作的典型癥狀包括單側(cè)肢體麻木或無力，常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的手臂或腿部活動障礙，癥狀通常在短時間內(nèi)自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)言語障礙，如說話含糊不清或理解困難，持續(xù)時間較短。視覺異常也是常見表現(xiàn)，例如單眼視力突然下降或視野缺損，多數(shù)在1小時內(nèi)恢復(fù)。少數(shù)患者會出現(xiàn)突發(fā)性眩暈或平衡障礙，但無耳鳴或聽力下降。癥狀消失后通常不遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，但需警惕后續(xù)發(fā)生腦梗死的風(fēng)險。
短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)病機制主要涉及腦血管暫時性供血不足。動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄是最常見原因，當(dāng)血壓波動時狹窄部位血流減少引發(fā)癥狀。心源性栓塞也是重要因素，心房顫動患者心臟內(nèi)血栓脫落可能堵塞腦動脈。血液成分異常如紅細(xì)胞增多癥會使血液黏稠度增加，影響腦部微循環(huán)。頸椎病引起的椎動脈受壓可能在轉(zhuǎn)頭時誘發(fā)后循環(huán)缺血。糖尿病、高血壓等慢性病會加速血管病變，增加發(fā)作概率。
出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作癥狀后應(yīng)及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行頭顱CT或MRI排除腦梗死，通過頸動脈超聲評估血管狀況，做心電圖和心臟超聲檢查心源性因素，化驗血糖血脂等指標(biāo)。確診后通常需要服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，伴有房顫者可能要用華法林鈉片抗凝，高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。日常需保持低鹽低脂飲食，適度運動控制體重，戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓血糖。若反復(fù)發(fā)作或癥狀加重，可能需要進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或血管內(nèi)支架成形術(shù)等治療。
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