牙槽骨缺損可能由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫或腫瘤、先天性發(fā)育異常等原因引起。牙槽骨缺損通常表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮、咬合無(wú)力等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、牙周炎

牙周炎是導(dǎo)致牙槽骨缺損的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期存在的牙菌斑和牙結(jié)石會(huì)刺激牙齦組織，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，炎癥逐漸向深層擴(kuò)散可破壞牙周膜和牙槽骨。牙周炎引起的牙槽骨缺損通常伴隨牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒移位等癥狀。治療需通過(guò)齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)清除菌斑，嚴(yán)重者可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染，必要時(shí)行引導(dǎo)性骨再生術(shù)修復(fù)缺損。

2、外傷

頜面部受到直接暴力撞擊可能導(dǎo)致牙槽骨骨折或局部骨缺損。交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力打擊等均可造成此類損傷。外傷性牙槽骨缺損常伴有牙齒折斷、軟組織撕裂、咬合關(guān)系紊亂等表現(xiàn)。急性期需進(jìn)行骨折復(fù)位固定，后期骨缺損較大時(shí)可選用Bio-Oss骨粉、自體骨移植等材料進(jìn)行骨增量手術(shù)，配合使用重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2促進(jìn)骨愈合。

3、骨質(zhì)疏松

全身性骨質(zhì)疏松癥患者可能出現(xiàn)牙槽骨密度降低和高度喪失。雌激素缺乏、鈣磷代謝異常、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素均可誘發(fā)骨質(zhì)疏松。這類牙槽骨缺損進(jìn)展緩慢，多表現(xiàn)為全口牙槽嵴吸收、義齒固位不良?；A(chǔ)治療包括補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，口腔局部可應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑預(yù)防牙根面齲。

4、頜骨囊腫或腫瘤

頜骨內(nèi)的牙源性囊腫、成釉細(xì)胞瘤等占位性病變會(huì)壓迫吸收周圍骨組織形成缺損區(qū)。這類缺損往往界限清楚，可能伴隨面部膨隆、牙齒移位、病理性骨折等癥狀。確診需依靠CBCT檢查，治療以手術(shù)摘除病變?yōu)橹?，較大骨腔需填入羥基磷灰石生物陶瓷等骨替代材料，術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。

5、先天性發(fā)育異常

唇腭裂、鎖骨顱骨發(fā)育不全等先天性疾病常伴發(fā)牙槽骨發(fā)育缺陷。這類缺損在乳牙期即可顯現(xiàn)，表現(xiàn)為牙槽嵴裂隙、牙齒萌出異常等。治療需多學(xué)科協(xié)作，早期進(jìn)行植骨手術(shù)修復(fù)裂隙，成年后可通過(guò)正頜手術(shù)改善頜骨關(guān)系，必要時(shí)配合使用富血小板纖維蛋白促進(jìn)骨再生。

預(yù)防牙槽骨缺損需保持良好口腔衛(wèi)生，每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑。均衡飲食保證鈣磷維生素D攝入，避免吸煙等加速骨吸收的不良習(xí)慣。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦退縮等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)骨量變化。已發(fā)生缺損者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，根據(jù)醫(yī)生建議選擇種植修復(fù)或活動(dòng)義齒修復(fù)時(shí)需評(píng)估剩余骨量。