乙肝表面抗原250嚴(yán)重嗎
乙肝表面抗原250屬于陽(yáng)性結(jié)果,提示存在乙肝病毒感染,但數(shù)值高低與病情嚴(yán)重程度無(wú)直接關(guān)聯(lián)。乙肝病情的嚴(yán)重性需結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲等綜合評(píng)估。
乙肝表面抗原是乙肝病毒感染的標(biāo)志物,其數(shù)值反映病毒蛋白在血液中的含量。250的檢測(cè)結(jié)果僅說(shuō)明病毒存在復(fù)制活動(dòng),不能單獨(dú)判斷肝臟損傷程度。部分?jǐn)y帶者可能長(zhǎng)期維持高表面抗原水平但肝功能正常,這種情況屬于免疫耐受期,通常無(wú)須特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化。
若同時(shí)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、乙肝病毒DNA超過(guò)2000 IU/ml或肝臟彈性檢測(cè)異常,則提示病毒活躍復(fù)制導(dǎo)致肝臟炎癥,可能發(fā)展為慢性乙型肝炎。此時(shí)需考慮抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物。對(duì)于表面抗原陽(yáng)性合并肝硬化或肝癌家族史者,即使肝功能正常也建議盡早干預(yù)。
日常需嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲,40歲以上患者應(yīng)增加肝纖維化掃描。接種乙肝疫苗可預(yù)防其他肝炎病毒重疊感染,家庭成員需檢測(cè)乙肝兩對(duì)半并完成疫苗接種。保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,控制動(dòng)物脂肪攝入。
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