黃斑病變眼底出血是什么病
黃斑病變眼底出血是黃斑區(qū)發(fā)生病理性改變并伴有血管破裂出血的一類眼部疾病，主要與年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、息肉狀脈絡(luò)膜血管病變及黃斑裂孔等因素有關(guān)。
一、年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性多見于老年群體，與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能減退和脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心視力下降等癥狀。治療需結(jié)合抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液，或光動力療法控制病情進(jìn)展。
二、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，可引起黃斑區(qū)滲出或出血。患者常表現(xiàn)為視力模糊、眼前黑影飄動。需嚴(yán)格控制血糖，并采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或注射阿柏西普眼內(nèi)注射液抑制血管滲漏。
三、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈血栓形成導(dǎo)致血液回流受阻，引發(fā)黃斑區(qū)出血水腫?；颊叨嘤型话l(fā)性視力下降、視野缺損。治療需針對原發(fā)病因，結(jié)合視網(wǎng)膜激光治療或使用曲安奈德眼用混懸液減輕水腫。
四、息肉狀脈絡(luò)膜血管病變
脈絡(luò)膜異常血管增生破裂出血，常見于亞洲人群。癥狀包括中心暗點(diǎn)、色覺異常。診斷依賴吲哚菁綠血管造影，治療以光動力療法或抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如貝伐珠單抗注射液為主。
五、黃斑裂孔
黃斑中心凹視網(wǎng)膜組織缺損可伴有周邊血管出血?；颊咧髟V視物中央出現(xiàn)盲點(diǎn)或直線扭曲。嚴(yán)重時需行玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離術(shù)促進(jìn)裂孔愈合。
黃斑病變眼底出血患者需定期進(jìn)行眼科檢查，包括光學(xué)相干斷層掃描和眼底血管造影評估病情。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及頭部震動，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視網(wǎng)膜刺激，飲食中增加深綠色蔬菜與富含維生素C的水果攝入，保持情緒穩(wěn)定以避免血壓波動加重出血風(fēng)險。若出現(xiàn)急性視力下降需立即就醫(yī)。
