哪些情況不適合做種植牙
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不適合做種植牙的情況主要有牙槽骨嚴重萎縮、未控制的糖尿病、嚴重牙周病、頜骨發(fā)育不全、長期服用抗凝藥物等。種植牙需要滿足口腔條件與全身健康狀況，部分禁忌癥可能增加手術風險或導致種植失敗。
1、牙槽骨萎縮
牙槽骨高度或寬度不足時無法提供足夠支撐力，需先通過骨增量手術重建骨量。長期缺牙、骨質疏松患者常見此類問題，表現(xiàn)為牙齦凹陷、鄰牙傾斜。術前需通過錐形束CT評估骨密度，若骨厚度小于5毫米則不建議直接種植。
2、未控制糖尿病
血糖水平超過8.9mmol/L會顯著增加感染風險并影響骨結合。糖尿病患者術后可能出現(xiàn)創(chuàng)口愈合延遲、種植體周圍炎等問題。建議將糖化血紅蛋白控制在7%以下再評估手術可行性，術中需嚴格監(jiān)測血糖并預防性使用抗生素。
3、嚴重牙周病
活動期牙周炎會導致種植體周圍骨吸收，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動。需先完成齦下刮治和根面平整術，待探診深度小于3毫米且無溢膿后方可種植。重度牙周病患者可能需結合引導骨再生術治療。
4、頜骨發(fā)育不全
青少年頜骨未完全閉合或先天性頜骨畸形者，種植體可能干擾正常發(fā)育。常見于18歲以下人群及唇腭裂患者，表現(xiàn)為咬合關系紊亂。建議成年后通過正頜手術矯正頜骨位置再考慮種植修復。
5、服用抗凝藥物
華法林、利伐沙班等藥物會增加術中出血風險，但突然停藥可能引發(fā)血栓。需在心血管醫(yī)生指導下調整用藥方案，術前3天改用低分子肝素橋接治療。術后24小時需加壓包扎并監(jiān)測凝血功能。
計劃種植牙前應完成全景片、血液生化等全面檢查，吸煙者需提前戒煙3個月。術后需保持口腔清潔，使用沖牙器清理種植體周圍，每6個月進行專業(yè)維護。出現(xiàn)種植體松動、持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需立即復診，早期干預可提高保留概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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