這個小朋友們，他們換牙的年齡大概是6~12歲，所以6~12歲，也就是說的替牙期，在這幾年，小朋友就是的乳牙在脫落，恒牙在萌出，在不停地在在做這些事情，在這段時間，家長一定要注意孩子的替牙期的問題，就有的家長就會發(fā)現(xiàn)，有的孩子這個乳牙在同一個地方，乳牙已經(jīng)還在，或者是有點松動了，或者一點不松動，但是恒牙已經(jīng)冒出來頭了，這種時候該不該管，肯定是該管的，因為這種情況就叫乳牙滯留，就說乳牙不掉，但是恒牙要長出來，這會導(dǎo)致一個什么樣的后果，就是的恒牙在不正確的位置萌出了，就像這個乳牙沒有掉，沒有給他留出地方，恒牙往哪兒找，只能靠近舌側(cè)或者靠著外邊長，如果說不干預(yù)的話，恒牙長得很長得是一個很不很不好的一個位置，以后就會造成一個的錯頜畸形。所以在這種情況下家長應(yīng)該帶小朋友到醫(yī)院把這個乳牙盡快拔除，把這個滯留乳牙盡快拔除，這個恒牙有可能會回到正確的位置，也有可能回不去，如果回不去的話，以后這個小朋友可能還要做正畸治療?，F(xiàn)在到醫(yī)院里來就診的這個乳牙滯留的小朋友是越來越多，有的小朋友經(jīng)常是拔了一顆，第二顆還是乳牙滯留，還是需要拔，但為什么有的小朋友就不需要拔牙，能夠自然脫落，有的小朋友就不能夠自然脫落，必須要靠拔牙，知道拔牙對于小朋友心里的恐懼因素，或?qū)@個這個疼痛的這個折磨都是非常大的，所以，在這要規(guī)勸一些家長，不要給小朋友吃過多的很松軟的容易嚼的東西，可以給他吃一些粗纖維的粗糧，甚至硬的這些東西，比如說水果可以讓小朋友自己啃著吃，如果已經(jīng)松動，自己啃著吃，不要切成塊吃，現(xiàn)在小孩子嬌養(yǎng)的太厲害，就會導(dǎo)致這些乳芽的一個滯留，所以，在乳牙滯留在這個替牙期的時候，各位家長一定要注意孩子們的這個乳乳恒牙的一個替換的問題。

孩子的牙齒萌出，分為乳牙列的萌出和恒牙列的萌出。乳牙列的萌出，通常是孩子出生以后6個月左右，先從下前牙開始，下前牙首先萌出，然后其次是上前牙，同時一般是左右，同鄰牙在近似，或者類似的時間同時或者先后萌出，牙齒的萌出是從前向后逐漸萌出，一般在下面的中切牙萌出以后，是側(cè)切牙，然后上面的中切牙、側(cè)切牙，然后是兩側(cè)的乳磨牙、乳尖牙，最終形成完整的乳牙列。一般在一歲半到2歲左右，就能夠完全形成完整的乳牙列。第二個問題就是孩子恒牙列的萌出，恒牙列萌出其實涉及到乳牙脫落，恒牙萌出，一般是在6歲左右開始。同樣的萌出的順序也是前牙開始向兩側(cè)逐漸發(fā)展，下牙早于上牙，左右側(cè)的同鄰牙，在類似或近似的時間某處，先是下前牙更換然后是上前牙更換，然后向兩側(cè)逐漸的延伸。最后在萌出的過程中，六齡齒是在乳磨牙萌出之前，就已經(jīng)長出來了，所以要知道下頜第一磨牙，也就是六齡齒萌出的時候，乳磨牙其實還在的，所以六齡齒將來是不更換的，要更加注意保護它的功能和外觀，避免齲壞的發(fā)生。所以孩子的長牙，分為乳牙列和恒牙列來進行講解，乳牙列通常是在孩子6個月左右的時候開始出牙，從下前牙到上前牙，再到乳磨牙、乳尖牙。恒牙列的萌處，一般是從孩子6歲左右開始，是乳牙脫落、恒牙萌出，正常的是恒牙的萌出過程中，向上方替代表面的乳牙，也就是恒牙長出來乳牙就脫落了，是6歲左右開始，先是下前牙，再是上前牙逐漸向兩側(cè)發(fā)展。在乳牙更替的過程中，第一橫磨牙，也就是六齡齒就長出來了，最終在11歲-12歲的時候，所有的乳牙脫落，恒牙、牙列完成建頜的過程。所以大家要知道，小孩子什么時候出牙，分乳牙列的萌出和恒牙列的更迭，兩個不同的時期。

孩子門牙的更迭時間，一般情況是六到七歲。六到七歲的門牙的更迭，首先是下頜的前牙，也就是下面的牙先進行更迭，然后是上面的大門牙，然后是上面的側(cè)切牙，基本的時間是五歲半到六歲半左右應(yīng)該是發(fā)生。當(dāng)然因為現(xiàn)在孩子發(fā)育有早有晚，所以這個門牙更迭的時間并不是一個固定的時間，稍微早一些和適當(dāng)?shù)耐硪恍?，都?yīng)該算是正常的情況。如果孩子六歲半、七歲，仍然上面的門牙很結(jié)實，沒有任何松動和要更換的這種跡象，這種時候，建議家長帶著孩子去醫(yī)院做一些專業(yè)的檢查，尤其是要拍個牙齒的X線片子，我們要看一下恒牙是不是已經(jīng)發(fā)育成功，恒牙的位置是不是在正常的位置上，為什么沒有正常萌出。如果恒牙在正常的位置上，處于一個正常的發(fā)育狀態(tài)，只是乳牙沒有脫落，其實還不用著急，這個時候可以建議大家給孩子吃一些粗糧，就像啃玉米，吃一些硬的東西，讓乳牙盡快的脫落，誘導(dǎo)恒牙盡快的萌出。如果拍片子發(fā)現(xiàn)恒牙缺失，或者是恒牙萌出的位置不恰當(dāng)，有這種錯亂的情況，這時候要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，一方面看看乳牙需不需要拔除，另一方面，看看能不能用人工的方法，誘導(dǎo)或者牽引恒牙長到正常的位置上。如果不能在正常位置上萌出，往往可能需要在所有的牙齒都更換結(jié)束以后，對整個牙列的位置再進行正畸和調(diào)整的治療。所以幾歲換門牙，一般情況下是五歲半到六歲半期間，大門牙進行更換，這是一個正常的年齡。當(dāng)然因為孩子的發(fā)育有早有晚，這個年齡在一歲以內(nèi)，都是一個正常的范圍。如果超出了這個正常范圍，門牙沒有任何松動的跡象，建議家長帶孩子去找專業(yè)的牙醫(yī)做X線片的檢查，了解下方恒牙有沒有缺失，有沒有移位，傾斜生長的問題，或者說看看有沒有其他的病變，及早的采取一些誘導(dǎo)和治療的措施。

按照正常牙齒萌出的順序，一般是中切牙先長出來，尤其是下中切牙先長，下側(cè)切牙后次之，然后上中切牙和上側(cè)切牙。如果在寶寶長牙的過程中，出現(xiàn)了大門牙旁邊的牙先長出來了，實際上在牙齒萌出順序上是不對的，是異常的，但是并不一定會產(chǎn)生不良的后果，可以靜觀其變。等著門牙完全長出來以后，看看有沒有排列、發(fā)育的異常。如果只是萌出順序的問題，排列是整齊的，牙齒的咬合是正常的，其實不必要做過多的干預(yù)和其他的措施。但是，如果因為側(cè)切牙先長，門牙旁邊的牙先長出來，造成了大門牙的移位，比如往外傾斜或者是扭轉(zhuǎn)，要早發(fā)現(xiàn)，可以通過簡單的矯正方法，讓大門牙回到正常位置上。既有助于美觀、正常的咬合功能，也有助于將來頜骨和恒牙的發(fā)育。對于乳牙替換、恒牙萌出的過程，同樣也是應(yīng)該門牙先長出來，旁邊的側(cè)切牙再長出來。如果順序有錯誤也會造成牙齒擁擠、錯位的發(fā)生率相對比較高，也是要及時的發(fā)現(xiàn)，可以早期通過簡單正畸治療的方法來解決。如果是出現(xiàn)了門牙旁邊的牙要長了，大門牙還沒有松動，甚至于在拍片子以后，可以把門牙拔除以后，誘導(dǎo)門牙更好、更快的長出來。良好的換牙的順序和萌牙的順序，對于牙列的形成、排列整齊，包括咬合的正常是很重要的。當(dāng)然也根據(jù)孩子的年齡發(fā)育狀況，不同孩子的飲食習(xí)慣也有小的差異，能夠維持正常更好，不能維持正常的，只要通過做專業(yè)的檢查，能夠及時的發(fā)現(xiàn)，采取誘導(dǎo)和糾正的措施就可以了，也不必要過分的緊張和擔(dān)心。

一般在出生后六個月左右，牙齒開始萌出，到兩歲半和三歲左右就全部可以萌出。乳牙萌出的時候，一般是左右牙齒對稱萌出，下牙先于上牙萌出。下頜中切牙最早萌出，其次是上頜中切牙。上下頜乳牙的萌出順序一般是：第一，中切牙；第二，側(cè)切牙；第三，第一乳磨牙；第四，乳尖牙；第五，第二乳磨牙。乳牙萌出時間的個體差異很大，有的孩子牙齒萌出早，有的孩子牙齒萌出晚，時間相差在半年內(nèi)，基本上都屬于正常范圍。