子宮瘢痕憩室可以懷孕嗎
子宮瘢痕憩室患者可以懷孕,但需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇。子宮瘢痕憩室是剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良形成的凹陷,可能增加妊娠期子宮破裂、胎盤植入等風(fēng)險(xiǎn)。
子宮瘢痕憩室患者若憩室較小且肌層厚度超過(guò)3毫米,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能允許妊娠。這類患者妊娠期間需密切監(jiān)測(cè)子宮瘢痕處肌層變化,定期進(jìn)行超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢和生活方式調(diào)整降低風(fēng)險(xiǎn),部分患者能順利分娩健康胎兒。
若憩室較大或肌層厚度不足3毫米,妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。憩室處肌層過(guò)薄可能在妊娠中晚期發(fā)生子宮破裂,導(dǎo)致大出血甚至危及生命。胎盤若著床于憩室部位,易發(fā)生胎盤植入或前置胎盤。此類患者通常建議先通過(guò)宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)修復(fù)憩室,待子宮恢復(fù)后再考慮妊娠。
子宮瘢痕憩室患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,包括超聲檢查測(cè)量憩室大小及殘余肌層厚度,必要時(shí)行磁共振成像明確憩室與周圍組織關(guān)系。妊娠后需增加產(chǎn)檢頻率,選擇有急救條件的醫(yī)院分娩。若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī),分娩方式需由醫(yī)生根據(jù)子宮恢復(fù)情況決定。




