睪丸炎是什么引起的呢
睪丸炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。睪丸炎可通過抗生素治療、抗病毒治療、臥床休息、陰囊托高、冷敷等方式緩解。
1、細菌感染
細菌感染是睪丸炎最常見的原因,病原體可能通過尿路逆行感染或血行播散至睪丸。常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側睪丸劇烈疼痛、陰囊皮膚發(fā)燙、排尿灼熱感等癥狀。治療需根據(jù)病原學檢查選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,同時需臥床休息并避免劇烈運動。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是導致病毒性睪丸炎的主要病原體,多見于青春期后男性。病毒感染通常先出現(xiàn)腮腺腫大、發(fā)熱等前驅癥狀,1周內可繼發(fā)睪丸腫痛。這種類型具有自限性,但可能影響生育功能。治療以對癥為主,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重組人干擾素α2b注射液抗病毒,必要時可用潑尼松片控制炎癥反應。
3、外傷因素
睪丸部位遭受直接撞擊、擠壓等外傷可能導致局部組織損傷和炎癥反應。臨床表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛、陰囊淤血腫脹,可能伴隨惡心嘔吐。需立即停止活動并用冰袋冷敷,若出現(xiàn)睪丸破裂需手術修復??煞萌麃砦舨寄z囊止痛,地奧司明片改善循環(huán),外傷后需使用頭孢呋辛酯片預防感染。
4、尿路感染擴散
膀胱炎、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染未及時控制時,病原體可能經(jīng)輸精管逆行感染睪丸。這類患者多有尿頻尿急病史,隨后出現(xiàn)睪丸墜脹感。治療需針對原發(fā)病使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時保持每日飲水量2000毫升以上。
5、性傳播疾病
淋病奈瑟菌或衣原體引起的尿道炎可能蔓延至睪丸,多見于不潔性行為后3-7天發(fā)病。特征為尿道膿性分泌物伴睪丸漸進性疼痛,需進行病原體檢測。治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,性伴侶需同步治療。急性期禁止性生活,愈后3個月需復查精液質量。
睪丸炎患者應穿著寬松棉質內褲避免摩擦,急性期采取半臥位減輕陰囊下垂不適。飲食宜清淡富含維生素C,如獼猴桃、西藍花等,限制辛辣刺激食物攝入?;謴推陂g避免騎自行車、重體力勞動等可能造成會陰部壓迫的活動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、睪丸硬結或萎縮傾向,需及時復查超聲排除膿腫或腫瘤可能。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力預防復發(fā)。




