子宮肌瘤手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
子宮肌瘤手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性,但概率相對(duì)較低。子宮肌瘤復(fù)發(fā)可能與激素水平、遺傳因素、手術(shù)方式等因素有關(guān),建議術(shù)后定期復(fù)查。

子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)概率與手術(shù)方式密切相關(guān)。采用肌瘤剔除術(shù)的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高于子宮切除術(shù),因?yàn)樘蕹g(shù)可能遺留微小肌瘤或未能徹底清除病灶。腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)相比,復(fù)發(fā)率無明顯差異,但腹腔鏡手術(shù)視野受限可能導(dǎo)致部分小肌瘤被遺漏。術(shù)后未絕經(jīng)的女性因雌激素持續(xù)刺激,肌瘤再生風(fēng)險(xiǎn)較高。多發(fā)性肌瘤患者復(fù)發(fā)概率顯著高于單發(fā)肌瘤,可能與基因易感性相關(guān)。年齡較輕的患者術(shù)后卵巢功能旺盛,激素分泌活躍,也容易導(dǎo)致新發(fā)肌瘤生長。
極少數(shù)情況下,子宮肌瘤可能發(fā)生惡變成為平滑肌肉瘤,這類腫瘤具有侵襲性生長特性,即使手術(shù)切除后仍可能局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥的患者,盆腔環(huán)境復(fù)雜,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。部分特殊類型肌瘤如富于細(xì)胞型平滑肌瘤,生物學(xué)行為更活躍,術(shù)后更易再生。存在激素受體過度表達(dá)的患者,對(duì)雌激素敏感性增高,也屬于復(fù)發(fā)高危人群。
建議術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行一次婦科超聲檢查,監(jiān)測(cè)肌瘤是否復(fù)發(fā)。出現(xiàn)異常子宮出血、盆腔壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持健康生活方式,控制體重,避免濫用雌激素類藥物,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性復(fù)發(fā)概率顯著降低,但仍需定期隨訪。
相關(guān)推薦




