預(yù)防鼻咽癌可通過(guò)戒煙限酒、避免腌制食品、減少環(huán)境污染暴露、控制EB病毒感染、定期體檢篩查等方式實(shí)現(xiàn)。鼻咽癌的發(fā)生與遺傳、病毒感染、環(huán)境因素等多方面有關(guān)，早期干預(yù)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、戒煙限酒

煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均為明確致癌物，長(zhǎng)期吸煙飲酒會(huì)直接損傷鼻咽部黏膜，增加細(xì)胞突變概率。建議逐步減少吸煙量直至完全戒斷，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。存在吸煙史的高危人群可定期進(jìn)行鼻咽鏡檢查。

2、避免腌制食品

咸魚、臘肉等腌制食品含大量亞硝酸鹽，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。廣東、廣西等鼻咽癌高發(fā)地區(qū)尤其需控制此類食物攝入，建議用新鮮禽肉、豆制品替代。烹飪時(shí)可搭配維生素C豐富的蔬菜水果，阻斷亞硝胺合成。

3、減少環(huán)境污染

長(zhǎng)期接觸甲醛、木塵、鎳化合物等職業(yè)暴露者需做好防護(hù)，使用防塵口罩并加強(qiáng)工作場(chǎng)所通風(fēng)。新裝修房屋應(yīng)檢測(cè)甲醛濃度，保持空氣流通3-6個(gè)月后再入住。霧霾天氣外出建議佩戴KN95口罩，減少可吸入顆粒物對(duì)呼吸道的刺激。

4、控制EB病毒感染

EB病毒與鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān)，可通過(guò)唾液傳播。避免共用餐具、水杯，兒童群體需注意玩具消毒。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、涕血等癥狀時(shí)建議檢測(cè)EB病毒抗體，陽(yáng)性者每6-12個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡。保持充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力抑制病毒復(fù)制。

5、定期體檢篩查

鼻咽癌高發(fā)地區(qū)40歲以上人群建議每年進(jìn)行EB病毒血清學(xué)檢測(cè)和鼻咽部檢查。有家族史者篩查年齡可提前至30歲，采用鼻咽鏡結(jié)合MRI提高早期檢出率。發(fā)現(xiàn)鼻咽黏膜異常增生時(shí)，可通過(guò)活檢明確性質(zhì)并及時(shí)干預(yù)。

日常需保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗減少炎癥刺激。均衡飲食中適當(dāng)增加胡蘿卜、西藍(lán)花等富含類胡蘿卜素的蔬菜，有助于保護(hù)黏膜完整性。出現(xiàn)回吸性血涕、單側(cè)耳鳴等預(yù)警癥狀時(shí)，應(yīng)立即到耳鼻喉科就診。長(zhǎng)期處于粉塵環(huán)境或具有遺傳易感性者，可考慮接種EB病毒疫苗作為二級(jí)預(yù)防措施。