雙向情感障礙主要表現(xiàn)為情緒高漲與低落交替出現(xiàn)的周期性波動，核心癥狀包括躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作兩類典型表現(xiàn)。主要有情緒極端波動、活動能量異常、睡眠需求改變、思維速度變化、自我認知偏差等特征。

1、情緒極端波動

躁狂期出現(xiàn)持續(xù)至少一周的異常愉悅或易激惹情緒，可能伴隨夸大妄想；抑郁期則表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，對日?；顒訂适d趣。部分患者會出現(xiàn)混合狀態(tài)，即同時存在躁狂與抑郁癥狀。

2、活動能量異常

躁狂期活動量明顯增加，可能不停忙碌卻效率低下；抑郁期則呈現(xiàn)精神運動性遲滯，連簡單洗漱都感到困難。部分患者會在兩種狀態(tài)間快速轉(zhuǎn)換，24小時內(nèi)即可出現(xiàn)能量水平的劇烈變化。

3、睡眠需求改變

躁狂期睡眠需求顯著減少卻精力充沛，可能連續(xù)多日僅睡2-3小時；抑郁期則表現(xiàn)為嗜睡或早醒，即使長時間睡眠仍感疲憊。睡眠節(jié)律紊亂常是疾病復(fù)發(fā)的早期預(yù)警信號。

4、思維速度變化

躁狂期思維奔逸表現(xiàn)為語速飛快、話題跳躍，可能伴隨注意力分散；抑郁期則出現(xiàn)思維遲緩、決策困難等癥狀。嚴重時可能出現(xiàn)思維內(nèi)容障礙，如被害妄想或罪惡妄想。

5、自我認知偏差

躁狂期常有過高自我評價，可能輕率投資或濫用物質(zhì)；抑郁期則產(chǎn)生無價值感，約15%未治療患者會出現(xiàn)自殺企圖。認知功能損害在發(fā)作間歇期也可能持續(xù)存在。

患者需保持規(guī)律作息，避免酒精咖啡因等刺激性物質(zhì)，建立癥狀日記監(jiān)測情緒變化。家屬應(yīng)學(xué)習疾病知識，在發(fā)作期協(xié)助就醫(yī)，穩(wěn)定期鼓勵堅持治療。建議每3-6個月進行精神科復(fù)診，配合心理治療改善社會功能。注意鋰鹽等藥物需要定期監(jiān)測血藥濃度，出現(xiàn)震顫或多尿等副作用時需及時調(diào)整用藥方案。