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彌漫性肝硬化能活多久

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彌漫性肝硬化患者的生存期通常為5-10年,具體時間與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況及治療依從性密切相關(guān)。

早期代償期肝硬化患者通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,生存期可接近10年。這一階段肝臟仍能維持基本功能,患者可能僅出現(xiàn)輕度乏力、食欲減退等非特異性癥狀。關(guān)鍵治療措施包括戒酒、抗病毒治療如乙肝患者使用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、控制門靜脈高壓如普萘洛爾片以及定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲。營養(yǎng)支持需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白源。

失代償期肝硬化患者平均生存期約5年,主要風(fēng)險來自食管胃底靜脈曲張破裂、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需要限制每日鈉鹽攝入在2克以內(nèi),使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片控制腹水,必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。合并肝腎綜合征時需采用特利加壓素注射液改善腎功能,肝性腦病患者需服用乳果糖口服溶液降低血氨。每3-6個月需進(jìn)行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度,Child-Pugh評分C級患者應(yīng)考慮肝移植評估。

建議患者建立規(guī)律隨訪計劃,每3個月檢測肝功能、凝血功能和血氨水平。日常避免服用非甾體抗炎藥等肝毒性藥物,保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運動如散步。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等急癥癥狀時須立即就醫(yī)。營養(yǎng)方面可采用少量多餐模式,每日補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑如復(fù)方氨基酸膠囊,有助于改善蛋白質(zhì)代謝紊亂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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2020-10-30

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對于肝硬化的傳染性來講,首先要區(qū)分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度,對乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測,如果病毒載量依然是陽性的,它就是具有傳染性的。這種傳染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相關(guān)的,它的傳染途徑主要是血液和體液,并不是日常的生活接觸。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,它是不具有這種病毒的,也就自然不具有傳染性了。所以肝硬化它的傳染性來講,是由它的形成原因來決定的,而不是這個病本身去決定的。對于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后,形成的肝硬化,我們會根據(jù)患者檢測到的病毒載量,對患者進(jìn)行很好的抗病毒的治療,也是它們的傳染性是可以得到很好的控制的。
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肝硬化分為早期肝硬化,即代償期肝硬化,與晚期肝硬化,即失代償期肝硬化,對于早期肝硬化來講,平時飲食要注意清淡,需要補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的飲食,要多吃容易消化東西,盡量做到少吃多餐,避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物,另外在進(jìn)食時候不能過快、過急,可以進(jìn)食少量軟糯的牛肉。對于晚期肝硬化患者,如果是在嚴(yán)重的低蛋白血癥的情況下,建議他服用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白,比如牛奶或雞蛋,也可以食用一些軟糯牛肉,但是如果病人同時合并有肝性腦病,還是要控制蛋白質(zhì)的攝入。所以對于肝硬化患者來說,應(yīng)當(dāng)越早治療,要積極面對,使得自己有信心能夠治療這個疾病,否則的話,可能會產(chǎn)生比較嚴(yán)重后果。
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2020-02-10

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肝硬化怎么治療最好
肝硬化治療沒有特效治療,最好的治療方式,早期診斷,并對病因和加強(qiáng)一般治療,延緩病情的發(fā)展,失代償期的主要癥狀進(jìn)行治療,改善肝功能,搶救并發(fā)癥。主要的治療方式就是采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)肝治療。肝硬化是由肝臟的慢性的,進(jìn)行性的,彌漫性的病變,主要是肝細(xì)胞壞死,肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性結(jié)締組織再生纖維化。肝硬化引起肝硬化原因包括,病毒性,血吸蟲性,酒精性,循環(huán)障礙,工業(yè)毒物,藥物,營養(yǎng)障礙,代謝障礙等原因引起來。主要的藥物沒有特效藥,可以適當(dāng)?shù)挠米o(hù)肝的藥物,多用維生素和消化酶??梢苑弥兴幓钛鰹橹?。藥物有抗病毒的藥物有干擾素,阿昔洛韋等,還有利尿劑,螺內(nèi)酯等,還可以適當(dāng)?shù)某远x夏草,田三七、黃芪等,服用抗纖維化的藥物。保肝藥包括甘利欣,肌酐等。要戒酒,多吃新鮮蔬菜水果。
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肝硬化是怎樣引起的
肝硬化的發(fā)生是長期慢性的過程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷,特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死。由于肝內(nèi)纖維成分增多,肝細(xì)胞成分減少,肝臟體積逐漸變小,并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死,激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。這里特別關(guān)注,肝硬化形成是慢性過程,其他比如病毒、酒精、藥物造成病因,早期盡可能終止病損對肝臟細(xì)胞造成了進(jìn)一步的破壞,是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進(jìn)一步加重的非常有利的時機(jī)。
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2019-12-20

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肝硬化的癥狀有哪些
肝硬化患者早期會出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血,晚期患者會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細(xì)胞以后,會造成纖維化,纖維化逐步發(fā)展,就成了肝硬化。肝硬化的治療,首先要對原發(fā)病進(jìn)行治療,對患者肝臟的炎癥進(jìn)行治療。另外,要進(jìn)行抗肝纖維化的治療,改善肝臟的血液循環(huán)、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生進(jìn)行治療。早期的肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀;晚期的肝硬化患者,可能會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時期的肝硬化會有不同的表現(xiàn),也會有不同對應(yīng)的治療措施。
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肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化疾病晚期,以門脈高壓、腹水、上消化道出血癥狀為主。肝臟硬化后導(dǎo)致門脈高壓,肝臟的血供70%由門靜脈提供。胃腸道的血液回流到門靜脈入肝,在肝臟中起代謝轉(zhuǎn)化的作用。肝臟硬化后入肝壓力增大,稱為門靜脈高壓。門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,門靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲,脾臟腫大。門靜脈壓力高導(dǎo)致胃腸道的充血,病人會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大,脾臟腫大導(dǎo)致三系減低。脾臟功能亢后三系急劇減低,病人出現(xiàn)血小板減低,容易出血,壓力高又導(dǎo)致產(chǎn)生腹水,食道胃底靜脈易破裂,出血引起上消化道出血。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治
常用的是優(yōu)思弗,這個藥可以讓患者的指標(biāo),特別ggt生化學(xué)指標(biāo)有明顯的改善,另外還可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比較大,如果用這些藥不管用,可以考慮用免疫抑制劑,激素加硫唑嘌呤,這些治療副作用都比較大,所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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肝硬化主要癥狀有哪些
肝硬化的主要癥狀,包括:輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等,,還有肝功能損害以及門靜脈高壓等。肝硬化分兩種情況,一種是代償期,一種是失代償期。它的早期癥狀一般不典型,跟肝炎比較相似。代償期肝硬化的癥狀不明顯,表現(xiàn)為輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等。失代償期肝硬化有兩種主要臨床癥狀,一種是肝功能損害,一種是門靜脈高壓。