腦外傷術(shù)后用復(fù)查嗎
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腦外傷術(shù)后通常需要復(fù)查，具體復(fù)查頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況決定。
腦外傷術(shù)后復(fù)查有助于評(píng)估手術(shù)效果和恢復(fù)進(jìn)程。術(shù)后1-2周內(nèi)通常需要進(jìn)行首次復(fù)查，通過(guò)頭顱CT或MRI檢查確認(rèn)顱內(nèi)出血吸收情況、腦水腫消退程度以及是否存在感染等并發(fā)癥。對(duì)于恢復(fù)良好的患者，后續(xù)可間隔1-3個(gè)月復(fù)查一次，重點(diǎn)觀察腦組織修復(fù)狀況和神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)模糊、肢體無(wú)力等異常癥狀，應(yīng)立即復(fù)查。復(fù)查項(xiàng)目可能包括神經(jīng)系統(tǒng)查體、影像學(xué)檢查和認(rèn)知功能評(píng)估等。
對(duì)于重型腦外傷患者，術(shù)后早期可能需要更頻繁的復(fù)查，如間隔3-7天檢查一次，密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化和腦功能狀態(tài)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)遲發(fā)性硬膜下血腫、腦積水等并發(fā)癥，這些情況往往需要通過(guò)定期復(fù)查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期隨訪中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力恢復(fù)情況，調(diào)整康復(fù)治療方案。
腦外傷術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部碰撞，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的食物，如魚肉、雞蛋、全谷物等，有助于神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)期間家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)和肢體活動(dòng)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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車禍腦花摔碎有沒(méi)有救
車禍之后嚴(yán)重的腦挫裂傷，具體的情況需要根據(jù)患者的病情來(lái)定，如果是一種比較輕型的腦挫裂傷，經(jīng)過(guò)保守治療患者就有希望恢復(fù)，當(dāng)然有一部分患者會(huì)遺留長(zhǎng)期的癲癇，也就是我們所說(shuō)的外傷后癲癇。如果比較嚴(yán)重的腦挫裂傷，大面積腦組織挫裂，發(fā)生腦細(xì)胞的破壞，這種情況常常會(huì)引起比較明顯的顱內(nèi)壓增高，需要通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來(lái)清除挫傷碎裂的腦組織，緩解顱內(nèi)壓增高挽救患者生命。當(dāng)然更重型的腦挫裂傷，特別是開放性的腦挫裂傷，有一部分腦組織外溢，這種情況往往患者在到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治之前，就已經(jīng)沒(méi)有了生命體征，是難以有效挽回患者生命的，所以在日常生活中，還是應(yīng)該注意避免疲勞駕駛癥。
腦手術(shù)后的并發(fā)癥
顱腦手術(shù)實(shí)際上是臨床上比較重大、有一定風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。顱腔是比較密閉的空間，相對(duì)于胸腹腔而言，它對(duì)出血的耐受是很低的，在顱腦手術(shù)之后，如果術(shù)區(qū)有出血，可能只有數(shù)十毫升的出血，就足以引起患者發(fā)生腦疝，甚至危及生命。所以一般顱腦手術(shù)之后，顱內(nèi)出血是危及患者生命安全的一類重要疾患，我們應(yīng)該足夠的引起重視。當(dāng)然，顱腦手術(shù)之后，還可以發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、局部的腦梗死，乃至大面積腦梗死等一系列的情況，這些顱腦內(nèi)的情況也可以危及患者生命。但是，相對(duì)于顱腦手術(shù)之后的出血而言，發(fā)生率更低，病情的進(jìn)展相對(duì)緩慢，所以顱腦手術(shù)之后，還是應(yīng)該嚴(yán)密觀察。
摔到后腦勺需觀察多久
這個(gè)情況根據(jù)受傷的嚴(yán)重程度以及患者的年齡等因素，需要進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于大部分患者，在后腦勺摔傷之后，如果發(fā)生了內(nèi)損傷，通常會(huì)在3天之內(nèi)出現(xiàn)。我們?cè)趪?yán)密觀察過(guò)程中，必要的時(shí)候需要進(jìn)行CT復(fù)查，來(lái)了解患者的情況。而對(duì)于一些中老年患者，特別是五、十歲以上的患者，由于發(fā)生了腦萎縮，在后腦勺摔傷之后，有可能會(huì)在外傷之后的1周、2周、在3個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，還會(huì)出現(xiàn)一種慢性的硬膜下血腫。所以對(duì)于這類患者的觀察期就會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)，也就是對(duì)于一般的青壯年而言。在后腦勺摔傷之后，如果有顱內(nèi)傷性的發(fā)生，通常在1周之內(nèi)就足以表現(xiàn)出來(lái)。大部分患者是在24小時(shí)左右，就能夠表現(xiàn)出來(lái)傷情的情況。而對(duì)于中老年患者，就應(yīng)該延長(zhǎng)觀察期，甚至可以觀察到3個(gè)月，乃至更長(zhǎng)的時(shí)間，這樣才能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱腦損傷。
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被撞導(dǎo)致腦出血怎么救治
被撞傷后發(fā)生顱內(nèi)出血，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療單位進(jìn)行救治。如果出血量比較少，一般建議留院觀察，通過(guò)藥物治療來(lái)促進(jìn)出血的吸收。如果在觀察過(guò)程中，患者的癥狀有加重的趨勢(shì)，特別是出現(xiàn)噴射性的嘔吐、意識(shí)不清的情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT。如果出血量明顯增加，必要時(shí)需及時(shí)手術(shù)治療。如果患者撞傷之后發(fā)生顱內(nèi)出血，到醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)噴射性嘔吐、肢體偏癱、意識(shí)不清等情況，則提示出血量比較大，通過(guò)CT檢查和詳細(xì)的評(píng)估，完善必要的急診手術(shù)前的檢查，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果延誤治療時(shí)機(jī)，會(huì)隨時(shí)危及患者生命。
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顱腦受傷昏迷多久能醒
主要取決于腦實(shí)質(zhì)原發(fā)性和繼發(fā)性損害的嚴(yán)重程度。大部分顱腦損傷患者如果昏迷程度比較深，需要康復(fù)的時(shí)間也會(huì)比較久，比如一部分患者需要2-3個(gè)月才會(huì)逐步清醒。而對(duì)于一些更加嚴(yán)重的患者甚至在幾年之內(nèi)都難以恢復(fù)有效的意識(shí)狀態(tài)，甚至是一個(gè)長(zhǎng)期植物生存的狀況。腦外傷發(fā)生之后，特別是出現(xiàn)昏迷的時(shí)候，患者應(yīng)該及時(shí)到就近的醫(yī)院進(jìn)行就診，及時(shí)就診和治療是能夠促使患者意識(shí)恢復(fù)的最重要環(huán)節(jié)，對(duì)于一些硬膜外血腫、硬膜下血腫引起昏迷的患者，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)之后，可能在幾天之內(nèi)就能夠恢復(fù)清醒和完全的意識(shí)狀態(tài)，甚至不會(huì)遺留神經(jīng)功能障礙，這是在腦外傷之后應(yīng)該盡早進(jìn)行治療的重要原因。
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頭部受傷10年有后遺癥
這種情況是臨床上比較少見的情況，因?yàn)榇蟛糠诛B腦損傷患者的情況都是在外傷之后出現(xiàn)的。當(dāng)然，有一些比較嚴(yán)重的患者在外傷之后可能會(huì)遺留長(zhǎng)期的癲癇、意識(shí)障礙、肢體偏癱、言語(yǔ)不清，甚至失語(yǔ)等一系列神經(jīng)功能障礙，這些情況有可能很長(zhǎng)時(shí)間的治療，都難以恢復(fù)，甚至將伴隨患者終生。一般在腦外傷之后10年仍然持續(xù)存在的并發(fā)癥和后遺癥，則難以進(jìn)行有效的治療和康復(fù)。隨著現(xiàn)代技術(shù)的逐漸進(jìn)步，也許在將來(lái)能有一些更加有效的康復(fù)措施，對(duì)于一部分患者的康復(fù)和意識(shí)恢復(fù)是很有幫助的。
腦外傷患者飲食注意事項(xiàng)
腦外傷之后，人體會(huì)有一系列的自身調(diào)整。代謝率增加需要一些熱量，要比沒(méi)受外傷之前要多，對(duì)蛋白質(zhì)的需求要高。所以腦外傷的一個(gè)原則就是高蛋白、高能量，并且腦外傷后，對(duì)人體消化系統(tǒng)也有一些干擾。建議盡早給一些容易消化的食物，容易促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物，這是一些腦外傷飲食的原則。具體的可以喝一些酸奶，如果平時(shí)喝牛奶沒(méi)有乳酸缺乏的患者，可以喝一些牛奶，甚至吃雞蛋羹。還有一些蛋白質(zhì)粉也可以。還要進(jìn)食一些高維生素、高纖維素的食物?？偟脑瓌t是，盡量的高蛋白、高熱量、易消化。其次，不要吃一些特別刺激性的食物，如辛辣還有異種蛋白，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是平時(shí)沒(méi)有吃過(guò)的就盡量別再吃，防止過(guò)敏反應(yīng)。最后，可以用中藥調(diào)理。
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腦外傷的病因有哪些
腦外傷是受到外力作用導(dǎo)致的損傷。腦外傷的病因可分為加速傷和減速傷。其他的病因還有車禍傷、打擊傷、高處墜落傷。加速傷是頭顱由靜止到活動(dòng)的受傷機(jī)制。減速傷是頭顱在運(yùn)動(dòng)中，如受到外力而產(chǎn)生靜止。加速傷和減速傷的作用機(jī)理、病因完全不一樣。加速傷損傷部位，絕大多數(shù)在受力部位。如拿棒子打腦，傷的受力部位或受傷部位，絕大多數(shù)在受傷暴力點(diǎn)。如果是腦外傷的減速傷，最簡(jiǎn)單的是不慎摔倒后，后腦著地，受傷部位在后腦，但傷情或腦損傷部位，在前顱洼底。
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腦外傷患者的飲食注意事項(xiàng)
腦外傷飲食盡量注意高蛋白、高熱量、易消化。不要吃刺激性食物，如辛辣食物、異種蛋白，平時(shí)沒(méi)吃過(guò)的就盡量別再吃，防止過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。用中藥調(diào)理也可以。腦外傷后人體會(huì)有一系列自身調(diào)整。如代謝率增加，需要熱量比沒(méi)受腦外傷前要多，對(duì)蛋白質(zhì)需求更高。腦外傷應(yīng)盡早給一些易促進(jìn)腸蠕動(dòng)的飲食。如果是喝牛奶沒(méi)有乳酸缺乏的患者，可以喝些牛奶，甚至是雞蛋羹，蛋白質(zhì)粉也可以，還要注意進(jìn)食高維生素、高纖維素食物。
腦外傷的后遺癥有什么
腦外傷的后遺癥多在你受到腦外傷的當(dāng)時(shí)就會(huì)決定，比如說(shuō)當(dāng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力，活動(dòng)障礙的情況下，很多以后都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肢體麻木無(wú)力的障礙，所以積極的康復(fù)以及積極的治療，這個(gè)是來(lái)減少后遺癥的最好的治療方式。目前來(lái)講有些也屬于相對(duì)比較普遍現(xiàn)象，比如說(shuō)頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、失眠、容易疲勞等等。有的人會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)，也就是說(shuō)他能夠理解你說(shuō)的是什么，但是他不會(huì)去做，或者是他能知道這是一支筆，但是不知道這是用來(lái)寫字的。而有的人會(huì)出現(xiàn)失認(rèn)，失認(rèn)來(lái)講，就是他知道這個(gè)人，但是不知道他叫什么，然后有的也會(huì)遺留癲癇。因此外傷之后，常規(guī)藥口服至少三個(gè)月的抗癲癇類藥物來(lái)預(yù)防腦外傷癲癇的發(fā)生。有的時(shí)候他這種性格的改變也是非常讓人頭疼的一件事情。外傷之后性情大變，以前性格內(nèi)向的人會(huì)變得性格外向，這些如果不是嚴(yán)重的影響日常生活的話，可以暫時(shí)不去管他，如果有一定要進(jìn)行積極的復(fù)查，并且相應(yīng)地到精神科進(jìn)行處理。有的時(shí)候頭痛是最影響人生命的質(zhì)量的一個(gè)臨床癥狀。這種時(shí)候一定要復(fù)查相關(guān)的ct，排除一些腦積水或者是慢性硬膜下血腫的可能性，然后再進(jìn)行積極的對(duì)癥處理，比如可以口服洛索洛芬或者是氨酚羥考酮等止痛類的藥物。
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- 3 什么是腦外傷
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- 6 腦外傷應(yīng)該怎么處理？
- 7 怎么特殊處理腦外傷
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