反流性食管炎早期癥狀
反流性食管炎早期癥狀主要有燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽不適、噯氣等表現(xiàn)。這些癥狀多與胃酸反流刺激食管黏膜有關,需結合胃鏡檢查確診。
1、燒心
胸骨后或劍突下灼燒感是典型表現(xiàn),多發(fā)生于餐后1-2小時,平臥或彎腰時加重。胃酸反流刺激食管下段黏膜導致炎癥反應,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸。
2、反酸
胃內(nèi)容物反流至口腔或咽部,伴有酸苦味,夜間臥位時易發(fā)作。長期反流可能腐蝕牙釉質(zhì),建議使用奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸分泌,睡眠時抬高床頭15-20厘米。
3、胸骨后疼痛
疼痛可放射至背部或肩胛區(qū),易與心絞痛混淆。食管痙攣或糜爛導致,需排除心血管疾病后使用枸櫞酸莫沙必利片促進胃腸蠕動。
4、吞咽不適
進食時有異物感或停滯感,早期為間歇性發(fā)作。食管黏膜水腫引發(fā),可配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,避免進食過硬、過燙食物。
5、噯氣
頻繁噯氣伴腹脹,與胃排空延遲相關。建議少食多餐,限制碳酸飲料攝入,必要時服用多潘立酮片改善胃動力。
反流性食管炎患者需調(diào)整生活方式,避免高脂飲食、巧克力、薄荷等降低食管下括約肌壓力的食物,戒煙限酒,餐后2小時內(nèi)避免平臥。超重者應控制體重,睡眠時保持左側臥位有助于減少夜間反流。癥狀持續(xù)或加重時需及時進行胃鏡檢查,排除Barrett食管等并發(fā)癥。
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