子宮肌瘤做什么手術(shù)
子宮肌瘤手術(shù)方式主要有子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)患者年齡、生育需求、肌瘤大小及位置等因素綜合評估。
1、子宮肌瘤剔除術(shù)
適用于有生育需求或希望保留子宮的患者，通過開腹或腹腔鏡方式切除肌瘤而保留子宮。術(shù)后可能復(fù)發(fā)，需定期復(fù)查。常見適應(yīng)證為單發(fā)肌瘤或數(shù)量有限的肌壁間肌瘤。
2、子宮切除術(shù)
適用于無生育需求、肌瘤過大或多發(fā)性肌瘤患者，分為全子宮切除和次全子宮切除?？山?jīng)腹、經(jīng)陰道或腹腔鏡完成，能徹底解決肌瘤問題但喪失生育功能。
3、子宮動脈栓塞術(shù)
通過介入栓塞肌瘤供血動脈使肌瘤缺血壞死，適用于不能耐受手術(shù)或希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，肌瘤縮小需3-6個月。
4、聚焦超聲消融手術(shù)
利用超聲波精準消融肌瘤組織，無創(chuàng)且恢復(fù)快，適合漿膜下或肌壁間肌瘤。但受肌瘤位置和大小限制，可能需要多次治療，術(shù)后需影像學(xué)隨訪。
5、宮腔鏡手術(shù)
適用于黏膜下肌瘤，通過宮腔鏡電切肌瘤，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)中需注意避免子宮穿孔，術(shù)后可能發(fā)生宮腔粘連，需配合防粘連措施。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔，2個月內(nèi)避免重體力勞動和性生活，均衡飲食并補充鐵劑預(yù)防貧血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，若出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于恢復(fù)，心理疏導(dǎo)可緩解子宮缺失帶來的情緒問題。建議根據(jù)醫(yī)囑選擇個體化的術(shù)后隨訪方案。
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