甲減是會(huì)影響懷孕嗎
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甲狀腺功能減退可能影響懷孕。甲減可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、排卵障礙或增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可正常妊娠。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能，甲減患者常出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，干擾卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜容受性。未控制的甲減可能引發(fā)黃體功能不足、孕酮分泌減少，導(dǎo)致早期流產(chǎn)概率上升。部分患者伴隨高泌乳素血癥，進(jìn)一步抑制排卵功能。妊娠期甲減未糾正還可能影響胎兒神經(jīng)智力發(fā)育，增加妊娠高血壓、胎盤早剝等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)亞臨床甲減患者若無(wú)抗體陽(yáng)性或既往不良孕產(chǎn)史，對(duì)妊娠影響較小。存在甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性的患者即使甲狀腺功能正常，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)仍高于普通人群。先天性甲減或甲狀腺切除術(shù)后患者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平。
計(jì)劃妊娠的甲減患者應(yīng)提前3-6個(gè)月將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，孕期每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。日常保證碘鹽及海產(chǎn)品適量攝入，避免過(guò)量進(jìn)食十字花科蔬菜，規(guī)律作息并定期復(fù)查甲狀腺超聲。出現(xiàn)乏力、畏寒、體重異常增加等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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