肛周膿腫有哪些危害
肛周膿腫可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、敗血癥、肛瘺形成、肛門失禁及全身炎癥反應(yīng)等危害。主要與細(xì)菌感染、免疫力下降、肛腺阻塞等因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為肛門紅腫熱痛、發(fā)熱、排便困難等癥狀。
1、局部感染擴(kuò)散
肛周膿腫未及時(shí)處理時(shí)，感染可向周圍組織蔓延，導(dǎo)致直腸周圍間隙感染或會(huì)陰部蜂窩織炎。患者可能出現(xiàn)肛門持續(xù)跳痛、皮膚發(fā)硬及局部溫度升高，嚴(yán)重時(shí)可形成多發(fā)性膿腫。需通過切開引流聯(lián)合頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素治療。
2、敗血癥風(fēng)險(xiǎn)
當(dāng)金黃色葡萄球菌等病原體侵入血液時(shí)，可能引發(fā)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。血液培養(yǎng)可檢出致病菌，此時(shí)需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液控制感染。
3、肛瘺形成
約60%肛周膿腫破潰后遺留慢性瘺管，表現(xiàn)為肛門反復(fù)流膿、潮濕瘙癢。肛瘺無法自愈，需手術(shù)切除瘺管，術(shù)后可配合康復(fù)新液坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、肛門功能損傷
膿腫侵蝕肛門括約肌會(huì)導(dǎo)致控便能力下降，出現(xiàn)氣體或稀便失控。重度損傷需行括約肌修復(fù)術(shù)，術(shù)后使用乳果糖口服溶液保持大便通暢。
5、全身炎癥反應(yīng)
炎癥介質(zhì)大量釋放可能誘發(fā)心動(dòng)過速、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)綜合征。需監(jiān)測血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白，必要時(shí)使用注射用地塞米松磷酸鈉控制炎癥。
肛周膿腫患者應(yīng)保持肛門清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2次；飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，避免辛辣刺激；出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查肛門鏡，3個(gè)月內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用痔瘡栓等輔助藥物。
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