陰道出血是陰道炎還是宮頸糜爛
陰道出血可能由陰道炎或宮頸糜爛引起,也可能與宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變、激素水平紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
陰道炎導(dǎo)致的出血通常伴隨外陰瘙癢、灼熱感或異常分泌物,常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染。宮頸糜爛引起的出血多為接觸性出血,常見(jiàn)于性生活后,宮頸柱狀上皮外移可能導(dǎo)致局部血管暴露。宮頸息肉表現(xiàn)為無(wú)痛性少量出血,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。子宮內(nèi)膜病變?nèi)缦⑷饣蛟錾赡芤鸩灰?guī)則出血,需通過(guò)超聲檢查鑒別。激素水平紊亂如黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等也可導(dǎo)致非經(jīng)期出血。
陰道炎可通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,宮頸糜爛需結(jié)合TCT和HPV篩查排除癌變。宮頸息肉需陰道鏡檢查明確性質(zhì),子宮內(nèi)膜病變需超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估。激素相關(guān)出血需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。不同病因的處理方式差異較大,自行用藥可能延誤病情。
出現(xiàn)陰道出血應(yīng)避免性生活及盆浴,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,保持會(huì)陰清潔干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。不要自行使用洗液沖洗陰道或服用止血藥物,以免干擾診斷。建議每年進(jìn)行婦科檢查,40歲以上女性需加強(qiáng)宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌篩查。




