孩子耳朵流黃水可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗過(guò)敏治療、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。孩子耳朵流黃水通常由外耳道炎、中耳炎、過(guò)敏反應(yīng)、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎等原因引起。

1、局部清潔

使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道，清除膿性分泌物。避免使用挖耳勺等尖銳物品，防止損傷耳道皮膚或鼓膜。清潔后保持耳部干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞阻擋水流進(jìn)入。若伴有瘙癢或紅腫，可配合醫(yī)用氧化鋅軟膏涂抹。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎，能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，每日滴入患耳2-3次。鹽酸左氧氟沙星滴耳液對(duì)銅綠假單胞菌效果較好，氯霉素滴耳液則針對(duì)流感嗜血桿菌感染。用藥期間觀察是否出現(xiàn)耳部灼熱感等不良反應(yīng)。

3、抗過(guò)敏治療

過(guò)敏性外耳道炎可口服氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫，配合地塞米松磷酸鈉滴耳液局部抗炎。避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，哺乳期母親需忌食海鮮等高致敏食物。耳周皮膚濕疹可涂抹丁酸氫化可的松乳膏，滲出嚴(yán)重時(shí)采用硼酸溶液濕敷。

4、鼓膜穿刺引流

急性化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓室積膿時(shí)，需在耳內(nèi)鏡下穿刺鼓膜排出膿液。術(shù)后使用苯酚甘油滴耳液預(yù)防感染，配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑口服。穿刺后24小時(shí)內(nèi)避免耳部進(jìn)水，觀察有無(wú)眩暈或面癱等并發(fā)癥。

5、鼓室成形術(shù)

膽脂瘤型中耳炎需手術(shù)清除病灶，采用耳后切口進(jìn)入鼓室，切除膽脂瘤后重建聽骨鏈。術(shù)后使用頭孢呋辛酯顆粒預(yù)防感染，定期耳內(nèi)鏡復(fù)查防止復(fù)發(fā)。先天性鼓膜穿孔者可同期行顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)。

家長(zhǎng)需每日觀察孩子耳部分泌物性狀變化，記錄分泌物的顏色、氣味和量。避免讓孩子自行掏耳朵或用力擤鼻涕。哺乳時(shí)保持頭高位防止奶液經(jīng)咽鼓管逆流。飲食宜清淡，限制巧克力等易致敏食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、聽力下降或平衡障礙，應(yīng)立即到耳鼻喉科就診?；謴?fù)期間避免游泳或乘坐飛機(jī)，防止氣壓變化加重耳部不適。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢測(cè)，評(píng)估治療效果。