月經(jīng)推遲18天未至，通常需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)處理，主要方式有生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等。月經(jīng)推遲可能與精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

一、生活調(diào)理

若月經(jīng)推遲與近期精神緊張、過(guò)度勞累、作息紊亂或體重明顯變化等生理性因素有關(guān)，調(diào)整生活方式有助于恢復(fù)規(guī)律。建議保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜，保證充足睡眠，進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，并維持均衡飲食，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。這些日常護(hù)理措施有助于身體機(jī)能恢復(fù)，可能促使月經(jīng)自然來(lái)潮，通常無(wú)須特殊醫(yī)療干預(yù)。

二、藥物治療

若月經(jīng)推遲由內(nèi)分泌失調(diào)引起，如孕激素水平不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法正常轉(zhuǎn)化脫落，醫(yī)生可能會(huì)指導(dǎo)使用孕激素類(lèi)藥物進(jìn)行調(diào)理。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，這類(lèi)藥物能幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。若檢查發(fā)現(xiàn)存在多囊卵巢綜合征，可能還需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等復(fù)方短效口服避孕藥來(lái)調(diào)整激素水平。使用任何藥物均須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，不可自行購(gòu)買(mǎi)服用。

三、手術(shù)治療

對(duì)于少數(shù)因?qū)m腔粘連導(dǎo)致的月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)，尤其是既往有宮腔操作史的女性，可能需要考慮手術(shù)治療。宮腔鏡手術(shù)是診斷和治療宮腔粘連的主要方式，可以在直視下分離粘連組織，恢復(fù)宮腔正常形態(tài)，從而改善月經(jīng)情況。手術(shù)方案需由醫(yī)生根據(jù)粘連的范圍和嚴(yán)重程度綜合評(píng)估后決定。

四、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。其治療需長(zhǎng)期綜合管理，除上述藥物治療調(diào)整月經(jīng)周期外，對(duì)于肥胖患者，減重是基礎(chǔ)治療，生活方式干預(yù)至關(guān)重要。部分患者可能還需使用鹽酸二甲雙胍片等藥物改善胰島素抵抗。

五、早發(fā)性卵巢功能不全

早發(fā)性卵巢功能不全指女性在40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，可能與遺傳、自身免疫、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，典型癥狀包括月經(jīng)紊亂如停經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、潮熱、盜汗、陰道干澀等。治療目標(biāo)主要是緩解癥狀、預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥如骨質(zhì)疏松和心血管疾病。激素補(bǔ)充治療是核心方法，常用藥物如戊酸雌二醇片、雌二醇屈螺酮片等，但必須在醫(yī)生全面評(píng)估并排除禁忌證后，制定個(gè)體化方案進(jìn)行。

月經(jīng)推遲18天屬于較長(zhǎng)時(shí)間，建議及時(shí)就醫(yī)婦科或內(nèi)分泌科，通過(guò)婦科檢查、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查明確原因。在醫(yī)生診斷前，應(yīng)避免自行服用催經(jīng)藥物。日常生活中，注意保持規(guī)律作息，均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，避免生冷寒涼及辛辣刺激飲食，同時(shí)通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式緩解壓力，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，這些都有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和整體健康。