腦梗突發(fā)的急救方法
腦梗突發(fā)可通過保持呼吸道通暢、立即撥打急救電話、避免隨意移動患者、記錄發(fā)病時間、避免進(jìn)食飲水等方式急救。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
腦?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔吐或意識障礙,需立即將頭部偏向一側(cè),清除口腔異物。若患者佩戴假牙應(yīng)取出,防止阻塞氣道。解開衣領(lǐng)和腰帶,減少呼吸阻力。觀察胸廓起伏判斷呼吸狀態(tài),若呼吸停止需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
2、立即撥打急救電話
呼叫急救時應(yīng)清晰說明患者癥狀、發(fā)病時間和地點。腦梗黃金救治時間為發(fā)病后4.5小時內(nèi),溶栓治療越早效果越好。等待救護(hù)車期間避免掛斷電話,按接線員指導(dǎo)進(jìn)行初步處理。保留患者常用藥物供醫(yī)護(hù)人員參考。
3、避免隨意移動患者
突發(fā)腦梗時頸部血管可能受損,不當(dāng)移動會加重病情。除非環(huán)境危險,否則應(yīng)保持患者平臥位,頭部稍抬高15-30度。禁止搖晃或拍打患者,避免突然改變體位。如需搬運應(yīng)保持頭頸軀干成直線,使用硬質(zhì)擔(dān)架。
4、記錄發(fā)病時間
準(zhǔn)確記錄癥狀開始時間對治療決策至關(guān)重要。詢問患者或目擊者最后正常時間,注意觀察是否出現(xiàn)突發(fā)面癱、肢體無力、言語不清等典型癥狀。記錄要精確到分鐘,這將決定能否進(jìn)行靜脈溶栓或取栓治療。
5、避免進(jìn)食飲水
腦??赡苡绊懲萄使δ?,進(jìn)食飲水易導(dǎo)致誤吸性肺炎。即使患者清醒也不可喂食藥物或食物,需等待醫(yī)療評估。若患者口渴可用濕棉簽潤唇。部分腦梗會發(fā)展為腦水腫,過早進(jìn)食可能加重顱內(nèi)壓。
腦梗急救后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,轉(zhuǎn)運途中注意固定頭部?;謴?fù)期應(yīng)控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查頸動脈超聲和頭顱CT,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。家屬需學(xué)習(xí)識別復(fù)發(fā)征兆,保持急救藥品備用。




