睪丸疼痛怎么了
睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒抗病毒治療。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高局部。
2、附睪炎
附睪炎常因尿道病原體逆行感染導(dǎo)致，疼痛多從陰囊底部開始并放射至腹股溝，可能伴隨尿頻、尿急。直腸指檢可觸及腫大的附睪。建議使用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后加重，平臥可緩解。嚴(yán)重者可能影響生育功能。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲托起陰囊改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時(shí)需手術(shù)探查，壞死睪丸需切除。彩色多普勒超聲是確診首選檢查。
5、外傷或運(yùn)動(dòng)損傷
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫或白膜破裂，需冰敷止血后就醫(yī)。騎行等運(yùn)動(dòng)可能造成精索過度牽拉，建議使用專業(yè)護(hù)具。慢性疼痛需排除睪丸微石癥等隱匿性疾病。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊干燥。急性疼痛期禁止性生活，飲食宜清淡并增加維生素C攝入。定期自我檢查睪丸形態(tài)，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、體積變化或持續(xù)隱痛超過3天時(shí)，須至泌尿外科就診。夜間突發(fā)劇痛伴嘔吐需立即急診處理。
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