腹瀉發(fā)熱是怎么回事
腹瀉伴隨發(fā)熱可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道寄生蟲(chóng)感染等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、抗病毒治療、止瀉藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀為水樣便、腹痛、低熱。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。避免進(jìn)食生冷油膩食物,以米湯、稀粥等流質(zhì)飲食為主。
2、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,典型表現(xiàn)為膿血便、里急后重、高熱。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、黃連素片進(jìn)行抗菌治療。患者需隔離至癥狀消失,餐具需煮沸消毒。
3、輪狀病毒感染
輪狀病毒常見(jiàn)于嬰幼兒,表現(xiàn)為蛋花湯樣便、嘔吐、持續(xù)高熱??墒褂妹擅撌ⅰ⑾ǘ嗲w粒、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片對(duì)癥處理,母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳。注意臀部護(hù)理防止尿布疹。
4、食物中毒
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)突發(fā)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。輕癥可口服補(bǔ)液鹽,重癥需洗胃并靜脈注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液。保留可疑食物樣本送檢。
5、腸道寄生蟲(chóng)感染
阿米巴痢疾等寄生蟲(chóng)感染可導(dǎo)致果醬樣便、間歇性發(fā)熱。確診需糞便查蟲(chóng)卵,治療選用甲硝唑片、替硝唑膠囊、雙碘喹啉片。生食蔬菜水果需徹底清洗,飯前便后規(guī)范洗手。
腹瀉發(fā)熱期間應(yīng)記錄排便次數(shù)與體溫變化,觀察有無(wú)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)??娠嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂,選擇饅頭、面條等低渣飲食。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥,逐步增加膳食纖維攝入。




