小孩包皮翻出來翻不回去怎么回事
小孩包皮翻出后無法復(fù)位可能是包皮嵌頓，通常由包皮口狹窄、外力牽拉或局部炎癥引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。
包皮嵌頓多發(fā)生在包皮過長或包莖的兒童中，當(dāng)包皮被強(qiáng)行上翻至冠狀溝后，狹窄的包皮口會(huì)形成緊束環(huán)，阻礙血液回流，導(dǎo)致龜頭及包皮水腫。水腫進(jìn)一步加重嵌頓，形成惡性循環(huán)。早期表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫，兒童可能因不適哭鬧或拒絕觸碰。若未及時(shí)處理，嵌頓時(shí)間超過4小時(shí)可能引發(fā)龜頭缺血壞死。就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)嘗試手法復(fù)位，失敗時(shí)需行包皮背側(cè)切開術(shù)解除嵌頓。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
少數(shù)情況下，包皮嵌頓可能由局部感染或外傷誘發(fā)。反復(fù)發(fā)作的包皮嵌頓建議在炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。先天性包莖患兒在3歲前通常不建議強(qiáng)行翻洗包皮，日常清潔時(shí)僅需輕柔清洗外露部分即可。青春期前兒童若存在排尿困難、反復(fù)包皮炎或泌尿系感染，需評(píng)估手術(shù)指征。
家長發(fā)現(xiàn)兒童包皮嵌頓后應(yīng)立即停止任何復(fù)位嘗試，用冷毛巾包裹患處減少腫脹，避免擠壓或熱敷。日常護(hù)理中不要強(qiáng)行翻洗未自然分離的包皮，洗澡水溫不宜過高，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若兒童主訴排尿疼痛、包皮口有分泌物或反復(fù)紅腫，應(yīng)及時(shí)就診兒科或泌尿外科。術(shù)后恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液清潔傷口，兩周內(nèi)避免騎跨類運(yùn)動(dòng)。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水量保持1000-1500毫升預(yù)防尿路感染。
