腎結(jié)石是不是根治不了
腎結(jié)石通?？梢愿?，但存在復(fù)發(fā)概率。根治效果與結(jié)石成分、體積、位置及患者代謝狀況有關(guān)，需結(jié)合個體情況制定治療方案。
體積較小的腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石等方式消除。尿酸結(jié)石患者通過堿化尿液和飲食調(diào)整可溶解結(jié)石，草酸鈣結(jié)石則需限制高草酸食物攝入。體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，成功率較高。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)能處理較大或復(fù)雜結(jié)石，術(shù)后配合代謝評估可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)患者因代謝異?；蚪馄式Y(jié)構(gòu)問題可能反復(fù)形成結(jié)石，需長期隨訪和藥物干預(yù)。
合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)疾病時，結(jié)石復(fù)發(fā)率顯著增加。先天性腎盂輸尿管連接部狹窄患者術(shù)后仍需定期監(jiān)測。胱氨酸結(jié)石患者需終身服用硫普羅寧等藥物控制。存在慢性尿路感染或長期留置導(dǎo)管者，感染性結(jié)石可能反復(fù)發(fā)作。極端情況下，腎功能嚴(yán)重受損者需考慮腎臟替代治療。
腎結(jié)石患者應(yīng)每日飲水2000-3000毫升，限制鈉鹽和動物蛋白攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。草酸鈣結(jié)石患者避免菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需減少內(nèi)臟和海鮮攝入。保持適度運(yùn)動有助于小結(jié)石排出，突發(fā)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系影像學(xué)檢查，代謝異常者需每3個月復(fù)查24小時尿成石危險(xiǎn)因素分析。
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