乳腺癌需要做哪些影像學(xué)檢查
乳腺癌的影像學(xué)檢查主要有乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺導(dǎo)管造影和PET-CT檢查等。
1、乳腺超聲
乳腺超聲是乳腺癌篩查的常用方法,利用高頻聲波顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)。該檢查無輻射,可清晰顯示腫塊形態(tài)、邊界及血流情況,適用于致密型乳腺的檢查。超聲能區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊,輔助判斷腫瘤性質(zhì),同時(shí)可引導(dǎo)穿刺活檢。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影即鉬靶檢查,通過低劑量X線成像發(fā)現(xiàn)乳腺微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲。該檢查對早期乳腺癌特別是導(dǎo)管原位癌的檢出具有優(yōu)勢,建議40歲以上女性定期篩查。檢查時(shí)需壓迫乳腺,可能產(chǎn)生輕微不適。
3、乳腺磁共振成像
乳腺M(fèi)RI通過強(qiáng)磁場和射頻波生成三維圖像,對乳腺組織分辨率高。適用于高危人群篩查、乳腺癌分期評估及假體植入術(shù)后檢查。MRI能發(fā)現(xiàn)多灶性病變,但需注射造影劑,檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高。
4、乳腺導(dǎo)管造影
乳腺導(dǎo)管造影主要針對乳頭溢液患者,通過導(dǎo)管注入造影劑顯示導(dǎo)管系統(tǒng)??砂l(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)微小病變,對導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和導(dǎo)管原位癌的診斷有重要價(jià)值。檢查時(shí)需進(jìn)行乳頭表面麻醉,可能存在輕微疼痛感。
5、PET-CT檢查
PET-CT結(jié)合了功能代謝與解剖成像,通過放射性示蹤劑顯示腫瘤代謝活性。主要用于評估乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、治療后療效監(jiān)測及復(fù)發(fā)灶檢測。該檢查輻射量較大,通常不作為常規(guī)篩查手段。
乳腺癌影像學(xué)檢查需根據(jù)個體情況選擇,建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或X線攝影篩查,高危人群可增加MRI檢查。日常應(yīng)關(guān)注乳房變化,每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運(yùn)動有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。檢查前應(yīng)去除金屬物品,告知醫(yī)生過敏史和妊娠情況,檢查后按醫(yī)囑隨訪。




