血糖高，尤其是空腹血糖達(dá)到10點(diǎn)多毫摩爾每升時(shí)，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)以及并發(fā)癥篩查與防治等方式進(jìn)行綜合管理。這種情況表明血糖控制不佳，屬于糖尿病范疇，需要積極干預(yù)。

生活方式干預(yù)是控制血糖的基石。核心在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食上需遵循糖尿病飲食原則，控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)的食物，如全麥面包、燕麥、非淀粉類蔬菜，并保證優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪的攝入。運(yùn)動(dòng)方面，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳，有助于提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用。減輕體重對(duì)于超重或肥胖的個(gè)體尤為重要，哪怕減少少量體重也能顯著改善血糖水平。戒煙限酒同樣不可或缺，因?yàn)闊煵莺瓦^(guò)量酒精會(huì)干擾血糖穩(wěn)定。

當(dāng)生活方式干預(yù)效果不理想時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況啟用口服降糖藥。常用藥物包括二甲雙胍片，它主要通過(guò)減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗來(lái)降低血糖；磺脲類藥物如格列美脲片可以刺激胰島β細(xì)胞分泌更多胰島素；DPP-4抑制劑如西格列汀片則通過(guò)增加體內(nèi)活性腸促胰素水平來(lái)調(diào)節(jié)血糖。這些藥物的選擇需個(gè)體化，考慮患者的胰島功能、肝腎功能及并發(fā)癥情況。

對(duì)于部分患者，尤其是胰島功能較差或口服藥效果不佳者，可能需要起始胰島素治療。胰島素能直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足，有效控制血糖。治療方案包括基礎(chǔ)胰島素、預(yù)混胰島素或餐時(shí)胰島素等，具體方案由醫(yī)生根據(jù)血糖譜決定。學(xué)習(xí)正確的胰島素注射技術(shù)和自我血糖監(jiān)測(cè)是保證治療安全有效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

定期的血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估治療效果和調(diào)整方案的重要依據(jù)。除了空腹血糖，餐后血糖和糖化血紅蛋白的監(jiān)測(cè)同樣重要，后者能反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平。同時(shí)，必須重視糖尿病并發(fā)癥的篩查與防治，包括定期檢查眼底、尿微量白蛋白、足部神經(jīng)和血管狀況，以及監(jiān)測(cè)血壓血脂，以預(yù)防或延緩視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變及心腦血管疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

長(zhǎng)期穩(wěn)定的血糖控制需要患者與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合，建立健康的生活習(xí)慣，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)并按時(shí)復(fù)診。保持積極心態(tài)，學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)，對(duì)于延緩疾病進(jìn)展和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。任何治療方案的調(diào)整都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行更改藥物或停藥。