換奶粉小孩拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、使用益生菌制劑、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。小孩換奶粉后拉肚子通常由腸道菌群紊亂、乳糖不耐受、奶粉沖調(diào)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、感染等因素引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

家長需暫停新奶粉喂養(yǎng)，恢復(fù)原有奶粉或過渡性混合喂養(yǎng)。將新舊奶粉按1：3比例混合2-3天，再逐步調(diào)整為1：1、3：1，整個轉(zhuǎn)換過程需7-10天。沖調(diào)時注意水溫控制在40-50攝氏度，避免破壞營養(yǎng)成分。每次喂養(yǎng)量減少三分之一，增加喂養(yǎng)頻次至每日6-8次。

2、補充水分

家長需每2小時給予5-10毫升口服補液鹽溶液，預(yù)防脫水。可選用口服補液鹽Ⅲ散劑按說明書配制，或自制米湯加少量食鹽。觀察小便量應(yīng)保持每日6次以上，嬰兒前囟門不應(yīng)凹陷。若出現(xiàn)嘴唇干裂、尿量減少需立即就醫(yī)。

3、使用益生菌制劑

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。益生菌應(yīng)與奶粉間隔2小時服用，水溫不超過40攝氏度。連續(xù)使用5-7天，待大便性狀改善后逐漸減量。注意益生菌需冷藏保存，開封后盡快使用。

4、觀察癥狀變化

家長需記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。正常過渡期腹瀉應(yīng)3天內(nèi)緩解，大便呈糊狀每日不超過5次。若出現(xiàn)血便、發(fā)熱超過38攝氏度、嘔吐拒食、精神萎靡等癥狀，提示可能合并細(xì)菌性腸炎或牛奶蛋白過敏，需立即停止換奶并就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)腹瀉持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)中重度脫水表現(xiàn)時，需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、過敏原檢測。細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒，過敏需改用深度水解蛋白奶粉。輪狀病毒感染者可口服蒙脫石散，同時繼續(xù)母乳或原有奶粉喂養(yǎng)。嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療。

換奶粉期間家長需保持喂養(yǎng)器具清潔消毒，每次使用前沸水煮燙5分鐘。避免在接種疫苗前后、疾病恢復(fù)期更換奶粉。轉(zhuǎn)奶階段可適當(dāng)延長兩頓奶間隔時間，減少胃腸道負(fù)擔(dān)。日?？身槙r針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動，注意腹部保暖。若既往有過敏史，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇部分水解蛋白奶粉進(jìn)行過渡。觀察1-2周無異常后再完全轉(zhuǎn)換為新奶粉。