牙齒正畸整牙的過程包括哪些步驟

牙齒正畸整牙的過程主要包括口腔檢查、方案設(shè)計、佩戴矯治器、定期復(fù)診調(diào)整、保持器佩戴等步驟。

一、口腔檢查

口腔檢查是牙齒正畸的首要步驟，醫(yī)生會通過視診和影像學(xué)檢查評估患者的口腔健康狀況。檢查內(nèi)容包括牙齒排列情況、頜骨發(fā)育狀態(tài)、咬合關(guān)系及顳下頜關(guān)節(jié)功能。醫(yī)生會拍攝全景片和頭顱側(cè)位片，分析牙根形態(tài)和骨骼結(jié)構(gòu)，必要時制作牙頜模型。這一階段還需排查齲齒和牙周炎等基礎(chǔ)疾病，確保口腔環(huán)境適合進(jìn)行正畸治療。

二、方案設(shè)計

方案設(shè)計階段需要結(jié)合檢查數(shù)據(jù)制定個性化矯治計劃。醫(yī)生會通過數(shù)字化模擬展示牙齒移動軌跡，確定拔牙必要性及矯治器類型。設(shè)計內(nèi)容包含矯治目標(biāo)、周期預(yù)估、風(fēng)險預(yù)警及費(fèi)用構(gòu)成，并與患者溝通美學(xué)預(yù)期和功能需求。對于復(fù)雜病例可能涉及多學(xué)科會診，綜合運(yùn)用種植釘或正頜手術(shù)等輔助手段。

三、佩戴矯治器

根據(jù)設(shè)計方案為患者安裝固定或活動矯治裝置。固定矯治通過粘接托槽和弓絲施加持續(xù)輕力引導(dǎo)牙齒位移，隱形矯治則需按序列更換透明牙套。初戴時可能出現(xiàn)牙齒酸脹和黏膜不適，需適應(yīng)咀嚼方式改變。醫(yī)生會指導(dǎo)口腔清潔技巧，強(qiáng)調(diào)托槽周圍食物殘渣的清理，預(yù)防釉質(zhì)脫礦和牙齦炎癥。

四、定期復(fù)診調(diào)整

矯治期間需每4-8周復(fù)診進(jìn)行裝置調(diào)整。醫(yī)生通過更換弓絲、調(diào)整牽引力或發(fā)放新階段牙套推進(jìn)治療進(jìn)程，同時監(jiān)測牙根吸收和牙槽骨改建情況。復(fù)診時會對口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行評估，處理托槽脫落、鋼絲扎嘴等突發(fā)問題，根據(jù)牙齒移動速度動態(tài)優(yōu)化后續(xù)方案。

五、保持器佩戴

拆除矯治器后需長期佩戴保持器穩(wěn)定療效。初始半年要求全天佩戴，后續(xù)漸過渡至夜間佩戴，總時長通常持續(xù)2年以上。保持器類型包含哈雷保持器、透明壓膜保持器與舌側(cè)固定絲，需定期清潔避免菌斑堆積。失保持器或復(fù)發(fā)移位需及時重新定制，期間應(yīng)避免食用染色食物和過硬食材。

牙齒正畸全程需維持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，采用正畸專用牙刷和牙縫刷清潔矯治器周圍，避免食用黏性糖果和硬殼堅果以免損壞裝置。治療期間出現(xiàn)托槽松動或口腔潰瘍應(yīng)及時就診，按醫(yī)囑使用含氟漱口水預(yù)防蛀牙，定期潔牙控制牙菌斑。完成矯治后仍需每年口腔檢查，通過咬合磨耗評估保持長期治療效果。