脂溢性皮炎是什么
脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要發(fā)生在皮脂腺豐富的部位如頭皮、面部和軀干，表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。
1、病因機(jī)制
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖有關(guān)，這種真菌以皮脂為營(yíng)養(yǎng)源。遺傳易感性、免疫功能紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌因素如壓力或疲勞可誘發(fā)或加重癥狀。冬季干燥或夏季濕熱環(huán)境也可能影響病情。
2、典型癥狀
頭皮部位常見灰白色鱗屑附著，可能伴有輕度紅斑和脫發(fā)。面部T區(qū)、耳后及胸背部可能出現(xiàn)邊界不清的紅斑，表面覆蓋黃色油膩痂皮。嬰幼兒表現(xiàn)為頭頂厚層乳痂，稱為搖籃帽。
3、診斷要點(diǎn)
通過臨床表現(xiàn)即可初步診斷，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢排除癬菌感染。需與銀屑病、特應(yīng)性皮炎、玫瑰痤瘡等疾病鑒別，后者往往伴隨其他特征性皮損分布或形態(tài)。
4、治療原則
輕度患者可使用含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗劑。中重度需聯(lián)合抗真菌藥如酮康唑乳膏，短期應(yīng)用弱效糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。頑固病例可能需要口服抗真菌藥物或免疫調(diào)節(jié)劑。
5、日常管理
避免過度清潔和熱水燙洗，選擇溫和無皂基潔面產(chǎn)品。減少高糖高脂飲食攝入，保證維生素B族和鋅元素補(bǔ)充。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌，癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
脂溢性皮炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期皮膚護(hù)理習(xí)慣，使用pH值5.5左右的弱酸性護(hù)膚品維持皮膚屏障功能。冬季加強(qiáng)保濕可選用含神經(jīng)酰胺的乳液，夏季注意防曬避免紫外線刺激。每周2-3次使用藥用洗劑進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若出現(xiàn)滲出、膿皰等細(xì)菌感染征象，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠對(duì)控制病情復(fù)發(fā)有重要意義。
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